3% Saline (3% NaCl) 만들기

3% Saline (3% NaCl) 만들기

 

 

 

심각한 저나트륨혈증을 치료하기 위해서 3% saline 을 제조해서 사용해야 할 때가 있습니다.

간편하게 제조하는 방법이 다 알려져 있지만, 왜 3% saline 이 되는지 한번 풀어서 적어보았습니다.

 

먼저 생리식염수를 살펴보겠습니다. (0.9% NaCl 용액)

NaCl 의 Molecular weight 은 58.44 g/mol 입니다. (Na : 22.99, Cl : 35.45)

0.9% 생리식염수 1L 에는 9g 의 NaCl 이 포함됩니다. (0.9% = 9g/1000mL)

9g 의 NaCl 은 0.154 mol (계산식 : 9 / 58.44) 이 되므로 mmol 로 바꾸면 154 mmol/L = 154 mEq/L

Na 와 Cl 이 같이 있으므로 삼투질 농도로는 2배를 해야합니다.

그러면 삼투압은 308 mOsm/L (계산식 : 2 x 154) 로 혈액과 삼투압이 유사한 등장성 수액입니다.

 

생리식염수에 고농도 식염수를 섞어 3% saline 을 제조할 수 있습니다.

고농도 식염수로 11.7% NaCl 용액이 있는데, 너무 진해서 체내에 바로 사용할 수는 없습니다.

(외국에서는 10% NaCl 용액이 있으나, 우리나라에서는 사용의 간편함 때문에 주로 11.7% NaCl 앰플을 주로 사용하는 것 같습니다. 3% saline 을 제조하기 딱 좋게 만들어졌습니다. (아래 사진참조))

 

11.7% NaCl 용액은 아래 사진처럼 20mL 용량의 앰플로 되어있습니다.

1mL 당 117mg 의 NaCl 이 포함되어 있어 11.7% NaCl 용액입니다. (117g/1000mL)

117g 의 NaCl 은 2.002 mol (계산식 : 117/58.44) 이 됩니다. mmol 로 변환시 2002 mmol/L = 2002 mEq/L (1mL 당 2mEq) 가 됩니다. 생리식염수 대비 13배 가량 진합니다. 

 

이 앰플을 이용하여 3% saline 을 만드는 방법도 매우 간단합니다.

생리식염수 (0.9% NaCl) 500mL 에서 100 mL 를 빼내고 400 mL 만 남깁니다.

거기에 11.7% NaCl 100 mL (5 앰플) 을 섞습니다.

그러면 3% saline 완성입니다.

 

* Normal saline 400 mL 에 포함된 NaCl 의 양은 3.6g 입니다. 11.7% NaCl 100mL 에 포함된 NaCl 의 양은 11.7g 입니다. 총 500mL 혼합수액에 15.3g (3.6 + 11.7) 의 NaCl 이 섞여있는 것입니다. 1L 로 바꿔보면 30.6g 의 NaCl 이 포함되어 있는 셈이며, 이는 곧 3% saline (정확히는 3.06% saline) 을 의미합니다.

 

* 혼합수액 500mL 에 포함된 NaCl 15.3g 은  mEq 로 계산을 해보면 261 mEq 입니다. 1L 혼합수액에는 NaCl 522 mEq 가 포함됩니다. (정확히 3% saline 에는 NaCl 513 mEq 이 포함되어 있습니다.)

 

 

 

10% NaCl 용액으로도 간편하게 3% saline 을 제조할 수 있습니다.

생리식염수 500 mL 에서 100 mL 빼고 남은 400 mL 에다가 10% NaCl 용액 120 mL 를 더하면 3% saline 이 만들어집니다.  이 때 NaCl 의 농도는 513 mEq/L 가 되고 이는 정확히 3% saline 이 됩니다.

 

* Normal saline 400 mL 에 포함된 NaCl 의 양은 3.6g 이고, 10% NaCl 용액 120 mL 에 포함된 NaCl 의 양은 12g 입니다. 이 둘을 더하면 혼합수액 부피 520 mL 속에 NaCl 15.6g (267 mEq) 이 포함되어 있는 것입니다. 1L 혼합수액이라면 NaCl 은 정확히 30g (513 mEq) 이 포함됩니다. (계산식 15.6 x 1000 / 520) 

 

https://medcalc.tistory.com/52

고농도 식염수 제조 계산기 (3% saline 만드는 방법)