와파린은 항응고제로 혈전이 생기는 것을 억제해주는 약입니다. 심방세동, 혈전색전증, 기계판막 등 혈전생성을 억제해야 할 때, 혈전을 치료해야할 때 사용합니다. 따라서 출혈 부작용이 있을 수 있으니 출혈이 있을 수 있는 시술이나 수술 (내시경, 치과치료 등) 전에는 중단해야 할 필요가 있습니다. 담당 주치의와 상의해야 합니다. 와파린은 2mg 와 5mg 제제가 있는데 PT INR 수치를 기준으로 용량을 조절합니다. 일정 범위로 PT INR 수치가 유지되어야 합니다. 와파린은 식사와 관계없이 복용 가능하나 음식이나 약물에 영향을 많이 받는 약입니다. 그 이유는, 와파린은 혈액응고에 필요한 인자인 비타민 K 를 억제하는 약이기 때문입니다. 따라서 비타민 K가 많이 포함된 음식을 섭취하면 와파린의 항응고효과가 ..
녹내장의 정의 진단 치료 주의해야할 약물 녹내장이란? 논내장은 실명을 초래하는 주요 원인 중 하나입니다. 조기에 발견하여 적절히 치료하지 않으면 영구적으로 시신경이 손상될 수 있습니다. 과거 정의 : 정상보다 높은 안압 (21mmHg 이상) 으로 인해 시신경 손상과 시야장애가 초래되는 질환으로 정의하였습니다. 최근 정의 : 시신경의 특징적인 변화와 이에 따른 시야장애가 초래되는 진행성 시신경병증 (progressive optic neuropathy) 로 정의합니다. (높은 안압 외에도 다른 여러 요소들이 원인으로 관여하기 때문에 정의자체가 바뀌었습니다.) * 녹내장은 영어로 glucoma 라고 합니다. 녹내장 조기진단 녹내장은 일찍 발견해서 치료할 수록 시각기능장애를 최소화 할 수 있으므로 조기진단이 중..
약물 유발 근위세뇨관의 기능부전, Fanconi syndrome, 판코니 증후군 근위세뇨관은 사구체를 통해 여과가 된 후 만나는 네프론의 첫번째 부분입니다. 여기서는 많은 양의 용질이 재흡수가 됩니다. 따라서 여기에는 Na-coupled transporter 가 수없이 존재하여 이런 일들을 가능케 합니다. 또한 여기에서는 두개의 큰 수용체 -- megalin, cubilin -- 을 발현하는데, 여기에 여과된 저분자량의 단백질과 알부민이 결합합니다. 그러면 endocytosis 를 통해 내부로 흡수되어 소변으로 빠져나가는 것을 막습니다. 몇개의 유전질환들이 이런 세뇨관에 영향을 줄 수 있는데, 경증의 경우 무증상의 소변에서 작은 분자량의 단백질이 나오는 경우가 있습니다. 이른바 tubular protei..