그레이브스병 (갑상선기능항진증) 에서 항갑상선제 중단 원칙
- 1. TSH 가 정상화된 이 후 중단을 고려합니다.
- 2. TSH-R-Ab 를 확인하여 활성도가 낮아진 것을 확인한 후 중단해야 합니다.
- 계속 높아있다면, 중단해봤자 금방 재발됩니다.
- TSI bioassay 를 확인하면 더 확실히 알 수 있습니다. (추가적 이득이 있습니다.)
- 3. 치료 시작 후 최소 18개월이상 유지합니다.
- 안병증 등의 고위험 인자가 있는 경우 최소 2년 이상 유지
- 4. 치료 중단 후 최소 2년까지는 추적검사 실시해야 합니다.
- 처음 1년동안은 3개월마다, 이 후 1년은 4~6개월마다
- remission (관해) 의 정의 : 항갑상선제 중단 이 후 1년 동안 재발이 없는 경우
- 하지만 remission 된 후에도 재발이 가능합니다.
- 5. 가능한 장기간 사용하는 것이 재발이 적습니다.