손닥터

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2021년 2월 독서결산 - 총 4권

작년 3월 부터 윌라 오디오북으로 출/퇴근길 차 안에서 오디오북 청취를 하고 있습니다. 최근 오디오북 청취자 분들이 늘어서 그런지, 오디오북 종류도 확 늘었습니다. 오디오북 한권을 모두 듣고, 어떤 오디오북을 들을까 행복한 선택의 고민을 하곤합니다. 2월에도 드라마의 유혹에 빠져 독서를 멀리한 경향이 있지만, 기상 시간이 빨라지면서, 종이책 독서를 할 시간을 확보했다는데 큰 의의를 두고 싶습니다. 1. 나의 하루..

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[투석실 이야기] 겨울 투석실에서 일어나는 일들

겨울 투석실에서 일어나는 일들 상상하지도 못했던, 상상 할수도 없었던 전염병 창궐의 해 2020년이 지나갔습니다. 새로운 일상도 자꾸 맞닥드리다보니 익숙해졌습니다. 이제 마스크가 없으면 입이 허전합니다. 2021년 새로운 해의 봄이 찾아오려고 합니다. 날씨가 부쩍 따뜻해졌고, 새벽 해도 일찍 떠오릅니다. 2020년의 겨울을 지나면서, 2021년의 봄을 맞이하면서 그 동안 투석실에는 어떤 일들이 있었을까요? 겨울 투석..

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일원동 대청마을 2.4 대책 도심공공주택복합사업을 위한 오픈 카톡방

일원동 대청마을 다세대 주택을 과거에 매수하여 내부 인테리어까지 싹 마쳤던 경험이 있습니다. 서울 강남에 1평이라도 내 땅이 있으면 좋을 것 같다는 생각에 수년전 매수한 낡디 낡은 40년 가까이 되가고 있는 오래된 집입니다. 인테리어와 관련된 사진은 과거 포스팅을 했던 적이 있습니다. 2019/10/04 - 일원동 대청마을 다세대 주택 리모델링 (전/중/후 사진) 일원동 대청마을 다세대 주택 리모델링 (전/중/후 사진) 예전..

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2021년 1월 독서결산 - 총 4권

이번 1월달에는 드라마에 빠져서 책을 소홀히했던 달이었습니다. ㅎㅎ 1. 한번 배워서 평생 써먹는 박곰희 투자법 초보 투자자들이 읽을만한 책입니다. 저도 박곰희tv 유튜브를 가끔 시청하였고, 이 채널을 보고 연금저축펀드와 IRP를 알게되어 실제 가입까지 하였습니다. 기본적인 투자 용어에 대한 개념이 잘 설명되어 있을 뿐 아니라, 특히 자산배분에 대한 컨셉이 잘 설명되어 있습니다. 2. 구미호 식당 즐겁게 읽은 (들은)..

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Tapentadol 을 복용한 환자가 저혈압이 생겼다.

Tapentadol 을 복용한 환자가 저혈압이 생겼다. 타병원에서 뉴신타서방정 (Tapentadol) 을 처방받으신 환자 분이 있는데, 개인적으로는 잘 사용해보질 않은 약입니다. 그런데 이 약을 사용하고 부터는 투석 시 혈압이 좀 떨어지는 듯 하였고, 투석 후에도 어지러움 때문에 집에서 3~4시간 가량은 누워 있는다고 하네요. 반면, 저혈압 증상이 두려워 약을 안드시고 온 적도 있는데, 이때는 혈압이 10~30 mmHg 정도 올라갑니다. 마..

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[건강상담사례] B형 간염 항체가 없다고 합니다. 단백뇨도 있다고 하네요.

40대 남성입니다. 건강검진에서 B형 간염 항체가 음성이 나왔습니다. 어릴때 백신 접종한 기억은 확실하지 않습니다. 예방접종을 해야할까요? 또 단백뇨도 있다고 나왔는데, 어떻게 해야할까요? 답변 >> 안녕하세요~! 검진하시고 결과를 받아보셨는데, B형 간염 항체 음성, 단백뇨가 있으시군요? 우선 B형 간염 항체에 대해 말씀드리면, 원칙적으로는 대다수의 일반인들은 B형 간염 항체를 굳이 검사하지 않아도 괜찮지만, 요새..

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약제 처방시 참고사항

약품이 비급여로 처방될 수 있는 경우 1. 원래 비급여인 약제 (급여 목록에서 제외) - 비아그라, 제니칼, 소화제 등 2. 급여목록에는 있지만, 비급여 진료 후의 약품 처방 - 여드름 치료 후 등. 3. 급여목록에는 있지만, 상태에 따라 비급여로 고시된 약 - 골다공증 예방약, 금연 보조제, 말라리아 예방, 피임목적 등 투여기간 주의 의약품이 존재 약 45종의 약품이 해당. ex >> Triazolam - 21일 Zolpidem - 28일 Metocloprami..

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[투석실 이야기] 인 조절이 왜 안될까? 인이 많은 음식

인 조절이 왜 안될까? 인이 많은 음식 바야흐로 2020년 11월로 접어들었습니다. 2020 원더키디를 떠올리며, 그 2020년이 도래했구나.... 생각했었는데 코로나로 정신없는 시국을 보낸 가운데, 2020년도 저물어갑니다. 11월을 맞아 또다시 투석실의 작은 월례행사인, 정기 검사를 하는 날이 도래했습니다. 두근두근 떨리는 마음으로, 검사 결과를 설명드렸는데, 역시 인조절이 안되시는 환자분들이 많이 계셨습니다. ㅠㅠ..

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[투석실 이야기] 왜 나는 투석만 하면 혈압이 뚝뚝 떨어지나?

왜 나는 투석만 하면 혈압이 뚝뚝 떨어지나? 당신은 지금 투석 중 혈압이 자꾸 떨어지져 고민 중이신가요? 아래 내용을 한번 천천히 읽어보시기 바랍니다. 투석은 신장의 기능을 대신해서 시행하는 치료 방법입니다. 따라서 신장이 없어도 투석만으로 살아갈 수 있습니다. 신장의 역할은 매우 많지만, 그래서 그 역할을 100% 대신 해줄 수 없지만, 투석은 신장의 역할 중에서 대표적이고 필수적인 2가지를 해준다고 생각..

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[투석실 이야기] 당화혈색소? 당뇨수치? 제대로 알아봅시다!

당화혈색소? 당뇨수치? 제대로 알아봅시다! 당뇨병은 참 슬픈 병입니다. 당뇨 자체만으로는 왠만해서는 증상이 없습니다. 하지만, 당뇨가 오래되면 여러가지 합병증이 생깁니다. 그 중 하나가 콩팥에 문제가 생기는 것입니다. 실제로 투석하는 원인 질환의 제일 1등은 당뇨입니다. 그래서 투석환자는 당뇨병을 가지고 계신 분들이 많습니다. 당뇨병을 진단할 때 당화혈색소를 검사하게됩니다. 당뇨로 진단받은 분도 매 3개월..

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네이버 웨일 웹브라우저 사용시 CPU 과다점유 문제

네이버 웨일 웹브라우저 사용시 CPU 과다점유 문제 저는 블로그 작성시나, 유튜브 볼때, 인터넷 서핑시에 네이버 웨일을 사용합니다. 인터페이스도 좋았고, 캡처 기능이 편리해서 에버노트 같은데 기록해놓기도 좋았습니다. 그런데 언제부터인가 웨일을 쓰면 컴퓨터가 느려지는 듯한 느낌을 받았는데, 점점 더 심해지더니, 웨일을 켜면 마우스 커서 움직임이 끊기고, 화면 전환도 안되면서 버벅거림이 심해졌습니다. 티스..

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[투석실 이야기] 투석을 하면 혈압이 올라가요!

투석을 하면 혈압이 올라가요! 보통 혈액 투석을 하면 체내 잔여수분의 제거가 일어나므로, 수축기 혈압 기준으로 10~15 mmHg 정도 떨어지기 마련입니다. 대부분 첫 1시간에 급격히 떨어지고, 이 후 나머지 시간은 유지되거나 완만히 감소하는 경향을 보입니다. 그런데, 어떤 환자분들은 투석을 하면 오히려 혈압이 오릅니다. 왜 이런 일이 발생할까요? 투석 중 혈압 상승 투석 전보다 투석 후에 혈압이 증가하는 현상을 말..

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공임나라 엔진오일 교체, 무슨 엔진오일을 골라야 하나? 그랜저 HG 엔진오일 교체 가장 싸고 좋은 방법

공임나라 엔진오일 교체, 무슨 엔진오일을 골라야 하나? 그랜저 HG 엔진오일 교체 가장 싸고 좋은 방법 처음 중고 그랜저 HG 디젤 구입 후 4000 km 를 타고나서 "이 차는 계속 가지고 가도 되겠다." 싶어 정밀 점검을 받고, 엔진오일을 교체한 이 후 벌써 10000 km 를 뛰었습니다. 확실히 덜덜거리는 진동이 더 세진 것이 엔진오일을 교체해주어야 할 때가 된 것 같습니다. 저는 엔진오일 갈 때 직접 구입하여 공..

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[투석실 이야기] 투석 간 체중 증가량을 적게하기 위한 팁, 체중 적게느는 팁, 체중 덜 늘어오기

투석 간 체중 증가량을 적게하기 위한 팁, 체중 적게느는 팁, 체중 덜 늘어오기 항상 이론과 실제는 다릅니다. 교과서나 논문을 쓴 의사들도 실제 본인이 투석을 하는 입장이 아니라면, 환자분들의 세세한 어려움이나 노하우까지 다 파악하기는 어렵습니다. 그래서 사실 환자분들께 어떤 치료적인 제안을 드릴 때도 식이, 운동 등 생활에 밀접히 관련된 내용이라면, 직접 해 본 것이 아니기 때문에 뜬구름 잡는 상투적인 내용만..

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코로나 집콕 시기에 아이와 뭘하지? (4) 장수풍뎅이 기르기, 유충통으로 옮기기, 애벌레 사육 팁 (주의! 애벌레 확대 사진... 약혐)

코로나 집콕 시기에 아이와 뭘하지? (4) 장수풍뎅이 기르기, 유충통으로 옮기기, 애벌레 사육 팁 (주의! 애벌레 확대 사진... 약혐) 현재까지의 장수풍뎅이 사육 경과입니다. 2020. 8. 17 장수풍뎅이 1쌍 + 암컷 1마리 (수컷 1마리, 암컷 2마리) 구입하여 키우기 시작함. 2020. 9. 7 우연히 통 속에서 알 낳은 것을 발견함. - 혹시 성충의 다리에 알이 손상될까봐 통 하나를 더 구매하여 성충을 옮겨주었습니다..

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심폐소생술에 하는 방법, 일반인을 위한, 정말 간단히, 요점만, 팁을 알려드립니다. (거제 중학생 사망사건 댓글을 보니 화가치밀어 오릅니다.)

심폐소생술에 하는 방법, 일반인을 위한, 정말 간단히, 요점만, 팁을 알려드립니다. (거제 중학생 사망사건 댓글을 보니 화가치밀어 오릅니다.) 어제 한 기사를 보았습니다. 거제 한 중학생이 축구를 하다 부딪혔고... 그 충격으로 뇌출혈이 생겨 사망한 내용의 기사였습니다. www.busan.com/view/busan/view.php?code=2020110115070607144 공놀이 중 숨진 거제 중학생 사인은 뇌출혈?…유족 “CPR도 안해” 학교 대응..

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2020년 10월 독서결산 - 총 6권

10월에는 추석연휴가 껴있어서 평소보다는 2~3권 정도 부족하네요. 이번달에도 종이책이 아닌, 전부 오디오북으로만 독서를 했습니다. ;;; 1. 한국의 젊은 부자들 젊은 부자들의 성공스토리를 소개합니다. 버리는 천쪼가리를 싼값에 사서 옷을 만들어 성공한 이야기... 시각 장애인을 위한 아이디어가 참신한 스마트워치를 만들어 투자금을 많이 확보한 이야기... 특히 사업으로 부자가 된 경우가 많은데, 유산 상속으로, 집안..

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[투석실 이야기] 소변이 늘었어요. 많이 나와요. 과연 좋은 현상일까? 투석 하고 소변이 줄어드는 이유?

소변이 늘었어요. 많이 나와요. 과연 좋은 현상일까? 투석 하고 소변이 줄어드는 이유? 간혹 월요일 투석실에 오신 분들 중 소변이 늘었다고 말씀하시는 분이 계십니다. 소변은 잘 나올 수록 좋긴 합니다. 체중 조절에 특히 이점이 있습니다. 빠져나온 소변량 만큼 음식과 물을 더 드실 수 있기 때문입니다. 또한 잔여 콩팥 기능도 남아있다는 증거이기도 합니다. 보통 소변량을 확보하기 위해 이뇨제를 사용하긴 하지만, 평..

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네이버 웨일 웹브라우저 사용시 CPU 과다점유 문제

네이버 웨일 웹브라우저 사용시 CPU 과다점유 문제 저는 블로그 작성시나, 유튜브 볼때, 인터넷 서핑시에 네이버 웨일을 사용합니다. 인터페이스도 좋았고, 캡처 기능이 편리해서 에버노트 같은데 기록해놓기도 좋았습니다. 그런데 언제부터인가 웨일을 쓰면 컴퓨터가 느려지는 듯한 느낌을 받았는데, 점점 더 심해지더니, 웨일을 켜면 마우스 커서 움직임이 끊기고, 화면 전환도 안되면서 버벅거림이 심해졌습니다. 티스..

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2020년 1년간 독서 결산 -- 총 74권

1년간의 독서결산을 해봅니다. 본격적으로 책을 읽고, 오디오북을 들은 것은 2020년 3월 중순부터였습니다. " 총 74권을 읽었습니다. " 코로나 시기, 재테크 열풍이 불어서 그런지, 저도 경제관련, 재테크 관련 서적을 집중적으로 읽었던 것 같습니다. 보통 출퇴근하면서 운전할 때 오디오북을 듣는데, 오디오북 특성상 어려운 책은 쉽게 잘 귀에 들어오지 않으므로, 가볍고 쉽게 읽을 수 있는 경제, 재테크 책이나 소설 위주로..

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섬망 (Delirium) 에 대해

섬망 (Delirium) 에 대해 섬망이 중요한 이유 섬망은 내과적 질환의 유일한 증상일 수 있습니다! 내과 입원한 노인 환자에서 흔히 관찰됩니다. 섬망은 감염병, 심근경색의 유일한 증상일 수 있습니다. 섬망은 탈수, 전해질 불균형, 부적절한 약제, 내과적 질환 등의 원인을 해결하지 않으면 호전되지 않습니다. 섬망은 입원기간 연장, 기능의존, 인지기능 저하, 사망률 증가 등의 예후와 관련이 많습니다. 섬망의 진단 임상..

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