20kg 체중 감량 후 어떻게 달라졌을까?

혈압이 높은 젊은 환자분 30대 남자 환자분입니다. 혈압이 높아 내원하셨습니다. 혈압약을 처방하여 드시고 계심에도 진료실에서 혈압이 140이 넘어 자꾸만 혈압약을 증량하였습니다. 결국 혈압약의 종류만 3가지를 복용하게 되었습니다. 그럼에도 혈압은 130대 후반에서 더 떨어지지는 않았습니다. 중성지방도 245로 높고 LDL-콜레스테롤도 177로 높습니다. 따라서 콜레스테롤 약도 추가하였습니다. 게다가 간수치도 높습니다. 보통 40 미만이 정상인데, 68/145로 높습니다. 간초음파에서는 중등도 … 더 읽기

알레르기 검사 (MAST)

용어 알레르기 아토피 감작 (Sensitization) Total IgE 알레르기의 원인 규명 환경요인 조사 거주지의 특성, 습도, 반려동물 유무, 계절적 증상변화, 직업적 환경 등 특이항원 검사 두 가지 방법이 있습니다. 생체 내 검사 (in vivo test) : 인체 내에서 직접 반응을 확인합니다. 피부 단자 검사 (skin prick test) 가 대표적입니다. 그러나 검사자의 숙련도에 따라 정확도가 달라질 수 … 더 읽기

메스꺼워하는 젊은 여성환자라면 반드시 확인해야하는 이것!

#1. 외국인 여성분이 내원하였습니다. 이곳저곳 불편한 곳이 많습니다. 뭔가 표정이 어두워보입니다. 그러나 언어가 문제입니다. 통역사를 스피커폰으로 연결하여 대화를 해 나갔습니다. 몇 달전에도 등이 아프고 소화가 안되어 내원한 적이 있습니다. 젊은 여성분이고 다른 기저질환도 없는데다가 건강보험도 적용안되는 외국인이라 이것저것 검사를 많이 하기보다는 경험적으로 역류성 식도염약을 처방하였습니다. 그 당시에 약을 드시고 많이 좋아졌다고 합니다. 그런데 이번에도 등이 … 더 읽기

혈압약 용량으로 의문의 1패

저와 비슷한 나이대의 남성분이 내원하였습니다. 혈압이 높은 것 같다고 합니다. 진료실에서도 혈압이 높았습니다. 160대가 나왔기 때문입니다. 육아하느라 수면도 부족하고, 최근 생활습관이 좋지 않아 체중이 늘었던 것도 하나의 원인인 듯 보였습니다. 실제 혈압이 높았으므로 혈압약을 처방하였습니다. 이 후 약도 드셨지만, 생활습관이 좋아지고 수면도 좋아지면서 혈압은 예상보다 더 낮아져 혈압약을 점점 줄여갔습니다. 현재 제가 처방한 약은 아프로벨 … 더 읽기

Cloudflare 로 301 리디렉션 설정하기

현재 이 블로그 외 운영중인 의학계산기 사이트가 있습니다. medcalc.co.kr 이라는 곳입니다. 그런데, 의학계산기 사이트 중에 세계에서 가장 유명한 사이트는 mdcalc.com 입니다. 도메인이 비슷하기에 무심코 mdcalc.co.kr 로 주소창에 기록했던 적이 있습니다. 필자 같은 사람이 꽤나 많을 것 같아서 차라리 mdcalc.co.kr 도메인을 구입하고, mdcalc.co.kr 을 medcalc.co.kr 로 리디렉션 시키면 좋을 것 같았습니다. 그리고 무작정 설정을 시도해 보았습니다. … 더 읽기

투석환자 팍스로비드 용량 (만성콩팥병)

투석환자분에게 팍스로비드를 사용할 수 있을까? 그 전에는 안전성에 대한 데이터가 부족하여 투석환자분께 드릴 수 없었으나, 투석환자도 사용가능하다는 여러 후향적 연구 결과들이 나오고 있어 관련 자료들을 소개합니다. 팍스로비드 신기능에 따른 용량 조절 Medscape – nirmatrelvir/ritonavir (Rx) Paxlovid Fact sheet (Revised EUA Authorized Date: 02/2025) 2.1 Important Dosage and Administration Information for Emergency Use of PAXLOVIDPAXLOVID is nirmatrelvir … 더 읽기

연속혈당측정 CGM 바로젠 fit 특징 및 사용법 소모성 재료처방전

연속할당기기 중에 바로젠 fit 을 종종 사용하고 있습니다. 가격이 저렴하고 사용하기 쉬워 애용하고 있는데, 몇 가지 특징에 대해 기술해봅니다. 연속혈당측정 (CGM) 이란? 세포 간질액내 포도당(glucose) 를 측정합니다. 혈액에서 바로 측정하는 것이 아니라 10~15분 정도의 측정 지연시간이 발생합니다. 하지만 손쉽게 연속적인 혈당을 측정할 수 있는 것이 장점입니다. 바로젠 fit 특징 바로젠 care 건강관리자 연결 바로젠 care … 더 읽기

AWS lightsail 워드프레스 도메인 적용하기

도메인을 구입후 적용하기까지 좀 어렵다는 선입견이 있었습니다. 과거 다른 분들이 적어놓은 블로그를 보고 따라해봤는데 너무 복잡하다고 느꼈기 때문입니다. 막연히 부담감이 있었는데 이번에 티스토리를 이사하고 chat GPT 의 도움을 받아서 도메인을 적용해봤더니 생각보다 어렵지 않았습니다. 다만 다음에 또 힘들까봐 (망각의 존재…) 기록을 남기고자 합니다. 도메인 구입하기 우선 사용할 도메인을 준비해야 합니다. 저는 기존 도메인이 이미 있어서 … 더 읽기

노르믹스 (Rifaximin)

Rifaximin 노르믹스 처방 정보 용법 및 용량 급성 장염 혹은 장내세균상의 이상으로 인한 설사 초진 재진 위장관 수술전후 감염예방 상병 급성 장염 설사, 장내세균총이상 설사 위장관 수술 전 후 감염예방 (폴립 절제술 후 투여) 고암모니아혈증 (간성뇌증 치료 및 예방) 출처 : 노르믹스 홍보자료 (한올 바이오파마)

티스토리에서 워드프레스로 이사 후기

티스토리가 이상한 정책을 시작할 작년 6월. 불안감에 미리 워드프레스를 하나 만들어 두었습니다. 이사는 아니었습니다. 단지 워드프레스 블로그를 한번 추가로 개설해본 것입니다. 1000여개 가까운 포스트를 옮길 엄두가 나지 않았기 때문이고. 워드프레스가 익숙하지도 않았고 어렵다고 생각했기 때문입니다. 막상 워드프레스를 써보니 생각보다 어렵지도 않았고, 괜찮았습니다. 벼르고 벼르던 티스토리 이사를 이번에 거행하였습니다. 속이 후련합니다. 티스토리 이사 요약 호스팅 업체 … 더 읽기

워드프레스 블록 편집기(Gutenberg) 키보드 단축키 모음

단축키 도움말 전역 단축키 선택 단축키 블록 단축키 텍스트 서식 지정 목록 보기 바로 가기 다른 단축키 동작 Windows Mac 블록 위로 이동 Ctrl + Shift + ↑ Cmd + Option + ↑ 블록 아래로 이동 Ctrl + Shift + ↓ Cmd + Option + ↓ 새 블록 삽입 / 입력 후 블록 이름 입력 … 더 읽기

은행잎 추출물 보험 급여 기준 – Ginkgo biloba extract 경구제(품명: 타나민정,기넥신에프정 등

Ginkgo biloba extract 경구제(품명: 타나민정,기넥신에프정 등 [ 고시 제2025-34호(약제) ] 2025. 3. 1  허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함.  – 아 래 –  가. 인지기능 장애를 동반한 치매(알츠하이머형, 혈관성)에 인지기능 개선목적으로 투여한 경우 ○ Ginkgo biloba extract제제를 아세틸콜린분해억제제(아리셉트, 레미닐, 엑셀론 등)나 Memantine제제(에빅사 등), Donepezil + Memantine 복합경구제(디엠듀오정 등)와 … 더 읽기

라게브리오 투석 환자분께 처방이 안되네요.

최근에 코로나 확진이 많이 줄긴 했지만, (검사를 잘 안해서 그럴 수 있겠지만.) 가끔 발열, 몸살로 컨디션이 매우 안좋지 않으신 분 검사해보면 간혹 코로나 양성으로 나오긴 했습니다. 투석하시는 분께 팍스로비드를 사용할 수 없어서 어쩔 수 없이, 그래도 혹시나 하는 기대에 효과가 적더라도 라게브리오를 처방했었습니다.   어느 날 약국에서 연락이 오네요. 지침이 바뀌어서 라게브리오 70세 미만에서 처방 안된다고. 이럴수가. 언제 바뀌었지? 그럼 투석하시는 분은 … 더 읽기

저단백식 어떻게 해야할까? (저단백식 교육 웹사이트)

만성콩팥병을 고치는 약이 없다보니, 치료의 주된 방향은 콩팥 기능이 더 악화되지 않도록 하는 것입니다. 그래서 여러가지 교육이 중요한데, 그 중 실생활에 바로 적용 가능한 것이 식이입니다. 대표적인 만성콩팥병 환자의 식이로 저염식, 저단백식이 있습니다. 저단백식은 어떻게 해야할까요? 나이가 많은 노인 환자분께는 영양결핍, 근육 소실 위험이 커서 저단백식을 크게 강조하진 않습니다. 그러나 비교적 젊고 인지가 좋은 만성콩팥병 … 더 읽기

SGLT2 억제제의 비당뇨 심부전 환자의 요양급여 확대

SGLT2 억제제의 비당뇨 심부전 환자의 요양급여 확대 Dapagliflozin 경구제 / Empagliflozin 경구제 [고시 제2025-15호(2025.2.1.)] 1. 제2형 당뇨병에 투여 시 [일반원칙] 당뇨병용제 “세부사항” 범위 내 에서 요양급여를 인정함. 2. 각 약제별 허가사항 범위 내에서 상기 1. 이외에 비당뇨 환자에게 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이 외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함. – 아 래 – ○ 만성 심부전 환자(NYHA class … 더 읽기

Tafamidis 경구제 (빈다맥스캡슐 61mg) [고시 제 2025-37호]

Tafamidis 경구제(품명: 빈다맥스캡슐61밀리그램) 1. 허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함. – 아 래 – 가. 투여대상 트랜스티레틴 아밀로이드성 심근병증(ATTR-CM: Transthyretin Amyloidosis Cardiomyopathy)으로 확진※된 만 18세 이상 성인 환자에서 다음 중 1) 또는 2)를 만족하는 경우 – 다 음 – – 다 음 – 나. … 더 읽기

통풍 Gout

통풍의 임상단계 Classic first gout flare Chronic tophaceous gout 의 flare 고요산혈증 (Hyperuricemia) 고요산혈증의 메커니즘 High purine diet 의 예 요산의 신장 배출을 감소시키는 요인 무증상 고요산혈증 통풍의 치료 급성기 통풍 치료 예방 치료 (Prophylactic treatment) 통풍에서의 요산강하치료 통풍에서 요산강하치료의 적응증 요산강하치료 약제 종류 요산형성억제제 (XO inhibitor) : allopurinol, febuxostat Allopurinol : Febuxostat : 요산배설촉진제 … 더 읽기