[투석실 이야기] 자동혈압계 사용시 의외로 신경써야할 점
투석 환자분들의 혈압은 중요합니다. 절대적인 혈압의 기준은 없으나, 질환 자체의 특성상 혈압의 변동성이 매우 크기 떄문에 본인의 평소 혈압 수치에 대해 관심을 가지고 알고 있는 것이 좋습니다. 투석실에서 혈압을 매시간 체크하지만, 투석 중 체크한 혈압은 집에서 잰 혈압과 다를 수 있습니다. 따라서 투석을 하지 않는 날에도 집에서 혈압을 종종 체크해보시도록 권유드립니다.
혼자서 혈압을 잴때 수동 혈압계를 쓰기는 어려우므로 시중에 판매되고 있는 자동혈압계를 구입하시도록 설명드립니다. 인터넷 가격으로 대략 6~8만원 정도 선에서 공인된 혈압계를 구입하실 수 있습니다. 공인된 혈압계 목록은 아래 포스팅에서 확인 하실 수 있습니다. 또한 반드시 손목혈압계가 아닌 윗팔에 커프를 감는 혈압계를 구입하셔야 합니다. 아직 손목으로 측정하는 방식은 표준화된 혈압 측정방식이 아니기 때문입니다.
공인된 자동혈압계 목록
공인된 자동혈압계 목록 Validated Automatic blood pressure Devices dable Educational Trust 웹 사이트는 BP 장치에 대한 최신 Evidence based 정보를 제공하고 국제 프로토콜에 따라 검증된 BP 장치를 제시합니다. (아
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자동혈압계는 커프의 압력을 가했다가 압력을 풀때 발생하는 진동파를 커프 내부의 센서가 감지하고 이를 특정 공식에 적용하여 수축기, 이완기 혈압을 표시하는 방식입니다. (혈압기 회사마다 적용하는 공식과 방법이 다를 수 있습니다.)
단순히 쉽게만 생각할 수 있는 자동혈압계, 사실은 의외로 중요한 몇 가지 포인트가 있습니다. 실제로 집에서 잰혈압이 너무 들쑥날쑥하고 차이가 많이 난다고 해서 혈압계를 들고 오시도록 하였는데, 혈압을 측정하는 모습을 보고 놀랐던 적이 있습니다. 커프를 사정없이 힘을 주어 꽉 조여서 측정하고 계셨던 것입니다. 그래서 자동혈압계로 혈압을 측정할 때 간과할 수 있지만 중요한 부분을 알아보겠습니다.
1. 커프는 팔꿈치 안쪽 접히는 부위에서 2~3cm 정도 위쪽에 위치시킵니다.
혈압계 커프를 어느 부위에 위치해야하는지 질문을 주시는 분들이 많았습니다. 또 팔꿈치 관절을 포함하여 커프를 감으시는 분들도 많이 계십니다. 이러한 경우 정확한 혈압 측정이 되지 않으므로 주의하셔야 합니다.
2. 커프에 연결된 줄 또는 커프에 표시된 흰색 점 (또는 화살표, 또는 글씨로 artery) 이 팔의 동맥혈관이 지나가는 곳에 위치해야 합니다.
팔 동맥은 팔 오금 중간 부위로 지나가므로 이 부분에 커프 줄이나 표시선이 위치하면 됩니다. 정확히 일치해야하는 것은 아니나, 팔 동맥부위와 센서가 너무 멀어질 경우 혈압 측정이 되지 않거나 부정확한 측정이 될 수 있습니다.
3. 커프는 다 감았을 때 손가락이 1~2개 정도 들어갈 정도로 감는 것이 좋습니다.
지나치게 느슨하게 감았을 경우 혈압이 높게 측정될 수 있고, 너무 꽉 조여도 부정확한 측정이 될 수 있습니다.
https://youtu.be/hyQNytz1mq4?si=iodNu1h_JPVb1Y6p
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