항혈소판제와 항응고제를 동시에 사용해야할 경우 어떻게 해야할까?

항혈소판제의 대표적인 것에는 아스피린이 있습니다. 항응고제는 대표적인 약이 와파린입니다. 둘다 혈액응고를 지연시키는 약이지만 각각 쓰임새가 다릅니다. 예를들면 관상동맥이 좁아져 스텐트 시술을 한 경우에는 재협착을 방지하기 위해 항혈소판제를 사용합니다. 뇌졸중이 생겨 이 후 예방을 위해서도 아스피린과 같은 항혈소판제를 사용합니다. 반면 하지의 심부정맥이나 폐혈관에 혈전이 생긴 경우에는 와파린과 같은 항응고제를 사용합니다. 심방세동과 같이 혈전이 생길 수 있는 … 더 읽기

​국민건강보험 피부양자 자격

국민건강보험의 보험료를 아끼기 위해서 피부양자 자격이 되는 것이 유리합니다. 하지만 피부양자 자격을 유지하기 위해 조건이 있습니다. 어떤 분은 주택을 하나 매입한 이 후 피부양자 자격이 박탈당해 상당액의 보험료를 지불하는 경우도 있습니다. 국민건강보험의 피부양자 자격을 유지하기 위해 어떤 조건들이 필요할까요? 소득요건과 재산요건이 중요합니다. 소득요건 연 소득 합계가 2000만원 이하로 과세대상 사업소득은 없어야 합니다. 사업자 등록을 하지 … 더 읽기

간수치의 상승패턴

간수치, 즉 간효소수치를 통해 간기능을 유추할 수 있습니다. 그러나 간기능은 여러가지 측면이 있습니다. 해독을 하고 응고인자를 만들고, 알부민을 만듭니다. 이러한 다양한 간기능은 여러가지 지표를 통해 알수 있는데, 대표적인 것이 AST, ALT, r-GTP, ALP, Bilirubin, LDH, Albumin, PT time 등입니다. 이러한 지표의 결과 이상 패턴을 보고 원인질환을 분석해 내는 것도 어느정도 가능합니다. Hepatocellular injuary 의 marker … 더 읽기

8월 31일 부터 코로나 검사비용 자비로 부담해야 한다?

최근 코로나19 환자가 굉장히 늘었습니다. 진료실에서도 10명 검사하면 9명은 확진으로 나오는 것 같습니다. 물론 과거보다 증상은 가볍습니다. 고열도 드물고 목소리도 많이 힘들어보이지 않습니다. 그래도 코로나는 코로나 인가봅니다. 일반 감기에 비해 회복이 늦고 피곤함이 오래가고 때로는 기침도 오래 지속되는 것 같습니다. 최근 경제상황도 심상치 않습니다. 중국이 어렵고 중국과 경제적으로 밀접하게 얽혀있는 우리나라도 상황이 좋아보이지 않습니다. 코로나19 … 더 읽기

항혈소판제와 항응고제를 동시에 사용해야할 경우 (5가지 CASE)

항혈소판제와 항응고제

항혈소판제와 항응고제를 동시에 사용해야할 경우가 있습니다. 심장 스텐트 시술을 하여 이미 항혈소판제를 사용하고 있는데, 폐혈전증이 진단되어 새롭게 항응고제를 추가하는 경우나 심방세동으로 항응고제를 이미 사용하고 있는 중인데, 새롭게 관상동맥 스텐트 시술 이 후 항혈소판제를 추가하는 경우 등이 그 사례입니다. 이런 경우 솔직히 참 고민스럽습니다. 혹시나 출혈의 위험성이 크게 증가하지 않을까 염려됩니다. 그렇다고 임의로 한 가지 약제만 … 더 읽기

국민건강보험 피부양자 자격

건강보험

국민건강보험 피부양자 자격을 유지하기 위해서 가장 중요한 것은 소득요건과 재산요건을 충족해야 합니다. 소득요건과 재산요건에 대해 자세히 알아보겠습니다. 국민건강보험 피부양자 자격 유지방법 소득 요건 연 소득 합계가 2000만원 이하로 과세대상 사업소득은 없어야 합니다. 사업자 등록을 하지 않았다면, 연 소득 500만원 이하는 소득이 없는 것으로 간주합니다. (다만 부동산업에서 발생하는 소득 중 주택임대소득이 있는 경우는 제외됩니다. 장애인, 국가유공자, … 더 읽기

8월 31일부터 코로나19 4급 감염병으로 전환

코로나19 4급 전환

코로나19가 2023. 8. 31 부터 독감 (인플루엔자) 와 같이 4급 감염병으로 전환됩니다. 세부내용을 자세히 살펴보겠습니다. 코로자19 고위험 환자 보호를 위한 실내 마스크 착용, 선제검사, 격리 권고 유지 환자들이 입원해 있는 병원급 의료기관과 입소형 감염취약시설 내 실내 마스크착용 의무는 고위험군 보호를 위해 현행 유지합니다. 감염 시 건강 피해가 큰 의료기관, 요양병원·시설 감염 관리를 위해 입원·입소전 선제검사는 … 더 읽기

의학용어 LC

의학용어 LC

의학용어 LC 는 Liver cirrhosis, 간경화 (=간경변증) 의 약자입니다. 간경화는 말 그대로 간이 딱딱해졌다는 의미로 간세포가 죽고 그 자리에 섬유조직이 대체되는 것을 말합니다. 간세포가 없어지니 간기능은 이미 떨어질 대로 떨어진 상태입니다. 의학용어 LC : 간경화가 중요한 이유 만성 간질환이 있을 때 간경화인지 아닌지는 매우 중요합니다. 간경화로 일단 접어들면, 간암 발생율이 현저히 상승하기 때문입니다. 간은 재생능력이 … 더 읽기

의학용어 DI

의학용어 DI

의학용어 DI 는 제가 경험한 임상에서는 보통 2가지로 사용되는 것 같습니다. 맥락에 따라 선택해야 할 것입니다. 첫 번째는 Drug intoxication, 약물 중독의 약자입니다. 주로 응급실에서 많이 봅니다. 두 번째는 Diabetes insipidus, 요붕증의 약자입니다. 주로 신장내과 환자에서 볼 수 있습니다. 의학용어 DI : Drug intoxication, 약물 중독 응급실에서 많이 접할 수 있습니다. 자살 목적으로 수면제 등을 … 더 읽기

노인장기요양보험

고령 혹은 질병으로 인해 일상생활에 지장이 많으신 분은 노인장기요양보험 수급대상자로 인정받으면 재가급여 신체 및 가사 활동에 대한 지원을 받을 수 있습니다. 구체적으로는 방문요양, 방문목욕, 방문간호, 주야간보호 뿐 아니라 노인요양시설 등을 이용하거나 여러가지 용품을 구입, 대여할 수도 있습니다. 장기요양인정 신청을 하면 등급판정을 받게 되고 등급에 따라 받을 수 있는 서비스가 달라집니다.  자세한 내용은 다음 링크를 통해 알아보시기 … 더 읽기

의학용어 CAG 와 의학용어 PCI

의학용어 CAG 의학용어 PCI

의학용어 CAG 는 coronary angiography, 관상동맥조영술의 약자입니다. 의학용어 PCI 는 percutaneous coronary intervention, 경피적관상동맥중재술의 약자입니다. 쉽게 말해 CAG 는 관상동맥에 이상이 있는지 살펴만 보는 것이고, PCI 는 좁아진 관상동맥에 스텐트를 삽입하여 넓히는 것입니다. ※ 참고 : 내시경과 관련하여 의학용어 CAG 는 Chronic atrophic gastritis (위축성 위염)의 뜻으로 사용하기도 합니다. 의학용어 CAG 와 의학용어 PCI : … 더 읽기

노인장기요양보험이란?

노인장기요양보험

노인장기요양보험이란 고령 및 질병으로 인해 일상생활을 혼자서 수행하기 어려운 노인에게 신체/가사 활동을 지원하는 제도 입니다. 2008년 7월부터 시행된 사회보험으로, 현재 102만명의 수급자가 장기요양서비스를 이용하고 있습니다. 이 글을 통해 노인장기요양보험 수급 대상자 및 신청방법을 알아보시기 바랍니다. 노인장기요양보험이란? 대상자 : 65세 이상 또는 65세 미만이면서 노인성 질병 (치매, 뇌혈관성질환 등 대통령령으로 정하는 질병, 아래표기) 을 가진 분으로 … 더 읽기

의학용어 CRRT

의학용어 CRRT

의학용어 CRRT 는 continuous renal replacement therapy, 지속성 신대체요법의 약자입니다. 일반적인 혈액투석은 주 3회, 4시간씩 시행하나 활력징후가 안정적인, 특히 혈압이 너무 낮지 않은, 환자에게 시행할 수 있습니다. 그러나 활력징후가 불안정한 중환자의 경우 CRRT 를 시행하여 24시간에 걸쳐 투석을 천천히 안전하게 시행할 수 있습니다. 의학용어 CRRT : 신대체요법의 종류 신대체요법 (Renal replacement therapy) 은 콩팥 기능이 … 더 읽기

의학용어 BPH

의학용어 BPH

의학용어 BPH 는 Benign Prostatic Hyperplasia, 양성 전립샘 비대증의 약자입니다. 일상에서 중년 남성들이 겪는 흔한 질환인 ‘전립선 비대증’ 입니다. 전립샘은 방광 바로 아래에서 요도 주위를 감싸는 남자에게만 있는 장기입니다. 전립선이 커지게 되면 소변이 나가는 길을 폐쇄하므로 소변을 시원하게 보지 못하는 증상이 생깁니다. 의학용어 BPH : 양성 전립샘 비대증 의미 양성이라는 의미는 ‘코로나검사 양성(陽性)’ 과 같이 … 더 읽기

의학용어 PSA

의학용어 PSA

의학용어 PSA 는 Prostate specific antigen, 전립선 특이항원의 약자입니다. 전립선 상피세포에서 생성, 분비되는 당단백질입니다. 본래 역할은 단백질 분해효소로서 응고된 사정액을 액화시켜 정자의 운동성을 향상시키는 것입니다. 주로 정낭액에 국한되어 존재하나 일부 순환하는 혈액내로 누출이 일어나 혈액에서 측정이 가능합니다. 임상적으로는 전립선비대증의 진행 확인 및 전립선암 진단에 주로 사용합니다. 검사실 마다 기준이 다를 수 있으나 보통 4 ng/mL … 더 읽기

일상돌봄 서비스 사업

일상돌봄 서비스란 무엇인가요? 노인은 노인장기요양, 장애인은 장애인활동지원 등 여러 지원 사업이 있습니다. 하지만 노인이 아닌 중장년이면서 장애인도 아니지만, 질병이나 독거생활로 인해 일상생활에 큰 지장을 받고 있는 복지 사각지대에 놓인 사람들을 대상으로 돌봄서비스를 제공하는 사업입니다. 일상돌봄 서비스는 지난 5월 발표한 ‘사회서비스 고도화 추진방향’의 주요 과제 중 하나였습니다. 일상돌봄 서비스의 내용은 무엇이 있을까요? 이번에 일상돌봄 서비스 사업을 진행하는 … 더 읽기

의학용어 STD STI

의학용어 STD 의학용어 STI

의학용어 STD 는 sexually transmitted disease, 성전파성질환의 약자입니다. 과거에는 성병 (venereal disease) 라고 불리다가 1990년대에 들어와서 STD 라는 용어로 바뀌게 됩니다. 최근에는 STI (sexually transmitted infection, 성매개감염) 라는 용어가 사용됩니다. 포괄적이면서 전파와 감염이라는 공중보건학적인 의미가 강조되었기 때문입니다. 의학용어 STD STI : 성매개감염의 주요증상 및 진단검사 요도염 (남성) 자궁경부염 질 분비물 생식기 궤양 생식기 사마귀 생식기 … 더 읽기

여러가지 질환별 간수치 상승 패턴 진단

건강검진이나 다른 이유로 혈액검사를 하면 간수치가 높다는 이야기를 들을 때가 종종 있습니다. 간수치에는 대표적으로 AST와 ALT 가 있는데 상승의 정도, 상승의 속도, 둘 중 어떤 것이 더 많이 상승했는지 등등 각각의 질환마다 간수치 상승의 패턴이 다릅니다. 이 글을 통해 각 질환별 간수치 상승 패턴을 알아보시기 바랍니다. 간수치 개요 여러 간효소 수치의 상승 패턴을 분석하면 hepatocellular … 더 읽기

C형 바이러스 간염의 자연경과

요새 주변을 둘러보면 문신한 사람들이 매우 많이 보입니다. 문신을 하는 것은 개인의 자유이고 요새는 시술 환경이 매우 위생적으로 바뀌었지만, 안전하지 못한 침술, 의료시술, 문신 등으로 C형 간염에 노출될 수 있는 것은 잘 알려진 사실입니다. 다행이 최근에 나온 C형 간염의 치료제가 너무나도 효과가 탁월하여 이제는 완치할 수 있는 병으로 여겨집니다. 그러나 치료를 하지 않았을 때 C형 … 더 읽기

일상돌봄 서비스 사업 1인 가구 핵심 복지 사업될까?

일상돌봄 서비스

일상돌봄 서비스란 질병, 부상, 고립 등으로 혼자서 일상적인 생활이 어렵고 가족이나 다른 친척에 의해 돌봄을 받기 어려운 복지 사각지대에 놓인 중장년 (40~64세)과 돌봄이 필요한 가족을 돌보거나 생계를 책임지고 있는 가족돌봄청년(청소년 포함, 만 13~34세)에게 맞춤형 사회 서비스를 통합 제공하여 일상생활의 어려움을 해결하는 서비스 사업입니다. 기존의 돌봄 서비스인 노인장기요양, 장애인활동지원 및 아이돌봄 등은 노인, 장애인, 아동을 주 … 더 읽기