칼슘 보충의 장점1. 골다공증의 예방 및 치료2. 임신중독증 예방3. (젊은 사람에게서) 고혈압 예방4. 위장관 질환 및 대장암의 예방 (칼슘이 담즙산(bile acid)과 결합)5. 신장 및 요로결석의 예방 (음식 속 칼슘이 oxalate 와 결합하여 흡수를 감소시킴) - 음식을 통해 칼슘을 섭취하거나, 칼슘보충제를 식사 중 섭취했을 때 음식 속 oxalate 와 결합하여 흡수를 저해시켜 요로결석의 위험을 예방 칼슘 보충의 단점1. 심혈관계 질환 (특히 신근경색) 위험 증가 (근거 없음, 고칼슘음식 및 칼슘보충제 투여 연구간 상이한 결과) - 연구 간 서로 결론이 달라 근거 없으나, 걱정이 된다면 칼슘 보충제보다는 음식을 통한 칼슘 보충을 권유2. 위장관계 부작용 (특히 탄산 칼슘) : 변비, 설..
칼슘의 조절 (1) 2023.05.31 - 칼슘의 조절 (1) 2023.06.05 - 칼슘의 조절 (2) 2023.06.07 - 인의 조절 정상 성인에서 신장으로 칼슘과 인이 배출되는 양은 위장으로 흡수하는 것과 균형을 맞춥니다. 칼슘과 인의 농도가 떨어지면 (1) 위장에서 칼슘과 인을 흡수 / (2) 뼈에서 칼슘과 인을 해리 / (3) 신장 세뇨관에서 칼슘과 인 재흡수 증가하여 칼슘과 인의 농도를 정상화 시킵니다. 성장기 또는 임신때는 위장에서 흡수하는 양이 소변 배설량을 초과하는데, 이 초과된 이온은 태아 조직과 뼈를 만드는데 사용됩니다. 반면 골다공증이나 살이 빠질 때 소변으로의 이온 배설이 늘어나는 반면 위장에서의 흡수량은 변화없는데, 이 과정에서 칼슘과 인은 소실됩니다. 칼슘의 체내 분포 99%..
[투석실 이야기] 목에 혹이 있다고요? 60대 여자분입니다. 과거 담석이 있는 분인데 최근 복통이 생겨 초음파 검사를 하였습니다. 복통에 대한 검사이므로 간, 담낭, 췌장 위주로 살펴보면 되지만 이왕 검사하는 김에 신장, 방광, 갑상선, 경동맥 등 전반적으로 다 체크를 해보았습니다. 말기신부전 환자분의 경우 일반 사람들보다 암 발생 확률이 높기 때문에 정기적인 영상의학적 검진 (초음파나 CT) 이 필요하다고 생각됩니다. 다행이 담석외에 간, 췌장에 특별한 것은 없었습니다. 양쪽 신장은 기능이 별로 남아있지 않아 위축되어 있었고 물혹이 많았습니다. 아마도 콩팥이 기능을 잃어가고 노화되는 과정에서 생긴 변화로 생각됩니다. 경동맥 초음파로는 혈관의 건강상태를 유추해볼 수 있는데, 역시나 일부 동맥경화 병변이 ..
칼슘이 높게 나온 산모의 고민 이번 상담은 좀 어려운 사례입니다. 30대 젊은 여성분이고, 산모인데, 고칼슘혈증이 확인되어 병원에서 검사 중인 상태입니다. 너무 답답하고 걱정된 나머지 상담을 요청하셨습니다. 저는 개인적으로 병원에서 근무하면서 고칼슘혈증이 있는 산모분을 본 적은 없어 조심스럽게 몇 가지 문헌을 찾아보고 답변을 드렸습니다. * 상담 메세지 원문 (개인정보보호를 위해 각색하였습니다.) * 30대 여성, 임신 20주인 분인데, 고칼슘혈증 및 요로결석이 확인되어 여러가지 검사를 하고 있는 중입니다. 혈청 칼슘은 12 정도 비타민 D 2000IU 를 복용 중이었는데, 중단하고 재검했을때 칼슘 10 점대 혈청 인은 낮은 편 PTH 는 40, PTHrP 는 검사 중 25 Vit D 20 (참고치 10..
비타민D 간단히 요약비타민D 요약, 바이타민D 활성비타민D 노인비타민D 비타민 D는 대부분 태양광선에 의해 만들어 지며, 식품으로 섭취되는 비타민D는 많지 않다. 비타민 D는 D1, D2, D3의 세 종류가 있지만 사람에게는 에르고칼시페롤(비타민 D2)과 콜레칼시페롤(비타민 D3)만 존재한다. D2는 주로 식물에 의해서 합성되고, D3는 주로 자외선 B에 노출되었을 때 피부에서 만들어진다. 비타민 D가 풍부한 자 연식품은 연어, 고등어, 청어, 정어리 같은 기름진 생선, 대구간유, 달걀노른자 등으로 이들은 콜레칼시페롤 (cholecalciferol, D3)을 함유하고 있다. 반면, 에르고칼시페롤(ergocalciferol, D2)은 버섯 등과 같은 식물성 스테롤인 에르고스테롤의 자외선 조사에 의해 합성된..
