[투석실 이야기] 뇌사자 이식 등록은 어떻게 하나요? 최근 1년 사이 본원에서 투석하시는 분 중에 3분이나 뇌사자 이식을 받으셨습니다. 그 3분 모두 시간대는 다르지만 모두 똑같은 자리를 사용하는 분이라, 직원들끼리 그 자리를 "행운의 자리" 라고 여기고 있습니다. 다행히 3분 모두 이식을 받으신 후 경과가 좋은 상태입니다. 이제 투석실에서 자주 뵙지는 못하지만 좋은 결과로 이어져서 기분이 참 좋습니다. 최근 뇌사자 이식 등록에 대해 몇몇 분이 문의를 하였습니다. 그 때 설명드린 내용을 바탕으로 기록을 하려고 합니다. 더구나 대한신장학회 유튜브 채널 '내 신장이 콩팥콩팥'에서도 이식관련 컨텐츠가 올라왔는데 내용이 참 좋았습니다. 중요 내용도 같이 포함하여 적어보도록 하겠습니다. 뇌사자 이식은 국가(KON..
신장 이식 면역검사 0. 개요 MHC (Major Histocompatibility Complex) : 면역반응의 항원 인식 과정에 관여하는 분자를 생성하는 유전자와 단백을 의미하며, 특히 사람의 MHC 를 HLA 라고 한다. 신장 이식 전 시행해야 하는 면역검사로 우선 HLA typing, PRA screening, Crossmatch 를 시행한다. HLA typing 으로 공여자 및 수여자 사이 불일치 항원이 얼마나 되는지 확인하며, PRA screening 을 하여 0% 가 넘거나, Crossmatch 양성이면 DSA 를 시행한다. (Luminex) DSA 가 positive 이면 C1q binding assay 를 시행한다. DSA 의 MFI 가 moderate 또는 strong 이거나 CM 이 ..
