투석혈관 합병증 (비혈전성 혈류 관련 합병증) : 동맥류 / 가성동맥류

동맥류, 가성동맥류 투석을 오래 시행한 경우 발생혈관 내부의 혈역학적 변화로 인해 혈관이 팽창하여 커진 것을 의미파열로 인한 출혈 위험성, 감염, 혈관 내부에 혈전이 동반되어 천자를 할 수 있는 구간이 제한혈전으로 인해 혈관기능 상실, 통증이나 미용상의 문제 * 동맥류 (Aneurysm) : 혈관의 내막, 중막, 외막이 모두 포함된 혈관벽이 확장된 것* 가성동맥류 (Pseudoaneurysm) : 천자로 인한 손상으로 주변 연조직으로 … 더 읽기

[첫째날] 하루 10분 투석실 교육 자료 : 혈압

□ 투석 환자의 약 – 약 종류 * 이 중 심부전 및 심근경색 예방에 효과가 입증된 약은? □ 혈압이 높을 때 – 투석환자 잘 조절 안된다. 일반 환자와 다르다.– Volume 평가를 먼저 (volume 평가 방법? ) → 건체중 낮추기– 혈압약을 잘 복용하고 있는가?– 다른 원인은 없나? 통증, 스트레스, 수면무호흡, 수면부족, 염분섭취 증가?– 혈압약 추가 : … 더 읽기

투석실 검사 A/G ratio 를 잘 살펴봐야 하는 이유 (A/G ratio, Serum Protein electrophoresis, 여러가지 패턴, Monoclonal gammopathy, M-spike)

A/G ratio (albumin to globulin) ratio Total Protein – albumin = GlobulinA/G = Albumin/Globulin = Albumin / (Total Protein – albumin) A/G ratio 정상 범위 1.5~2.2  – Albumin, Globulin 모두 증가 : dehydration  – Albumin, Globulin 모두 감소 : hydremia (수혈증; 혈액 수분 과잉) A/G ratio 증가 (2.2 이상)  – Albumin 증가 : 영양과다  – … 더 읽기