말기 신부전 환자의 경우 빈혈이 흔합니다.하지만 빈혈은 삶의 질과 직결되는 문제이므로 이 부분을 잘 해결해주어야 합니다.투석환자의 Hb 의 목표는 11~11.5 정도입니다.13 이상으로 유지했더니 오히려 사망률이 더 높았다는 연구결과에 근거합니다.(Hb 10 미만에서 빈혈치료를 시작) Hb, Hct, Iron, TIBC, Ferritin 의 수치를 확인해야 하며 각 수치에 따라 처치 방법이 다릅니다.우선 Hb 11, Hct 33 이하의 빈혈이 확인이 되었다면,Iron/TIBC … 더 읽기
안녕하세요. 손닥터 입니다. 말기신부전 환자에서 반 수 이상이 빈혈이 동반되어 있기 때문에 빈혈은 매우 중요합니다. 말기신부전 환자에서 빈혈이 생기는 이유는 신장에서 조혈호르몬 EPO 를 분비하는데, 말기신부전 환자에서는 EPO 분비가 잘 되지 않기 때문입니다. KDIGO 의 Hb Target Hb 10 미만에서 빈혈치료를 시작하여 11.5 까지 유지, 13은 넘지 않게 합니다.(Hb 13 을 넘게 조절했더니, 오히려 사망률이 … 더 읽기
Anemia in CKD 빈혈은 CKD 환자에서 흔한 증상이기도 하지만 나쁜 예후와도 연관이 있다. CKD 환자에서 빈혈은 QOL 을 나쁘게하며, LVH 등의 심혈관 질환과도 연관이 있다. 그 외 hospitalization, Cognitive impairment, Mortality 등과도 연관이 있다. CKD 환자에서 Anemia 가 잘 발생하는 이유는, renal Erythropoietin 생성이 감소되고, Uremia 로 인해 Red cell survival 이 감소하기 때문이다. CKD … 더 읽기