노르믹스 (Rifaximin)

Rifaximin

  • RAN 의 polymerase 저해하여 핵산 합성을 억제
  • 위장관내에서 작용, 혈액으로는 거의 흡소 안됨. (0.4% 이하)
  • 장내세균 정상화
  • 장내 미세환경 조절내 미세환경 조절
  • 복부 팽만을 동반한 FGID 에서 (IBS, SIBO, DM 동반하지 않은 환자), rifaximin 400mg tid 2주 사용 후 8주 관찰시 트림, 복부팽만 증상을 유의미하게 개선, 특히 여성에게 효과가 좋았음. (Tan VP, Liu KS, Lam FY, Hung IF, Yuen MF, Leung WK. Randomised clinical trial: rifaximin versus placebo for the treatment of functional dyspepsia. Aliment Pharmacol Ther. 2017 Mar;45(6):767-776. doi: 10.1111/apt.13945. Epub 2017 Jan 23. PMID: 28112426.)
  • 대장/직장암 수술 전후 합병증 예방을 위해 투여
    • 수술 후 입원기간 단축, 수술 후 통증, 염증 감소
  • SUDD (symptomatic uncomplicated diverticular disease) 에도 증상 감소 효과

노르믹스 처방 정보

용법 및 용량
  • 12세 이상 투여
  • 설사 : 200mg 1일 4회 q6hr
  • 위장관 수술 전후 : 400mg 1일 2회 q12hr
  • 고암모니아혈증 : 400mg 1일 3회 q8hr
급성 장염 혹은 장내세균상의 이상으로 인한 설사
초진
  • JX999 메모 : 중증의 감염성 설사로 추정되어 노르믹스 처방
  • 100:100 처방도 가능
재진
  • 소화기약제 사용 경헝이 있는 경우
  • 2T bid 7days 처방, JX999 메모 불필요
위장관 수술전후 감염예방
  • 폴립절제술 후 투여 (폴립절제술은 위장관 수술에 해당되어 처방 가능)
  • JX999 메모 : 폴립 절제술 후 투여
상병
급성 장염 설사, 장내세균총이상 설사
  • A049 – 상세불명의 세균성 장감염 (Bacterial intestinal infection, unspecified)
  • A090 – 감염성 기원의 기타 및 상세불명의 위장염 및 결장염 (Other and unspecified gastroenteritis and colitis of infectious origin)
위장관 수술 전 후 감염예방 (폴립 절제술 후 투여)
  • K635 – 결장의 폴립 (Polyp of colon)
  • K528 – 기타 명시된 비감염성 위장염 및 결장염 (Other specified noninfective gastroenteritis and colitis)
  • K529 – 상세불명의 비감염성 위장염 및 결장염 (Noninfective gastroenteritis and colitis, unspecified)
고암모니아혈증 (간성뇌증 치료 및 예방)
  • K74 – 간의 섬유증 및 경변증 (Fibrosis and cirrhosis of liver)
    • K740 – 간섬유증 (Hepatic fibrosis)
    • K741 – 간경화증 (Hepatic sclerosis)
    • K742 – 간경화증을 동반한 간섬유증 (Hepatic fibrosis with hepatic sclerosis)
    • K743 – 원발성 담즙성 경변증 (Primary biliary cirrhosis)
    • K744 – 이차성 담즙성 간경변증 (Secondary biliary cirrhosis)
    • K745 – 상세불명의 담즙성 간경변증 (Biliary cirrhosis, unspecified)
    • K746 – 간의 기타 및 상세불명의 경변증 (Other and unspecified cirrhosis of liver)
  • E722 – 요소회로대사장애 (Disorders of urea cycle metabolism)

출처 : 노르믹스 홍보자료 (한올 바이오파마)

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