췌장암 수치 (CA19-9) 상승시 생각해야 할 상황

췌장암 수치 (CA19-9) 상승시 생각해야 할 상황

 

 

CA 19-9 는 정상 췌장 조직과 담도에서 생성이 됩니다.

따라서 CA 19-9 의 상승은 췌장암 (pancreatic ductal adenocarcinoma) 의 바이오마커로 이용합니다.

또한 췌장염, 담관염, 폐쇄성 황달 등에서도 상승할 수 있습니다.

 

하지만 CA 19-9 는 위, 대장, 자궁 점막의 상피세포 등 췌장외 다른 장기에서도 생성이 되므로

췌장암이 아닌 다른 질환에서도 상승할 수 있습니다.

위암, 대장암, 폐암, 갑상선 암에서도 상승할 수 있으며

암이 아닌 질환 중에서도 갑상선염, 폐의 기관지 확장증, 결핵, NTM(비결핵 항산균감염증), 간질성 폐렴, 자궁근종, 난소낭종 및 자가면역 질환 등에서도 상승할 수 있습니다.

 

CA19-9는 sialyl Lewis^a (sLe^a )의 탄수화물구조를 가지고 있어 Lewis system과 연관성이 있습니다.

(Lewis system은 원래 체액이나 분비액 즉 타액, 유액, 요, 정액, 양수 및 태변등에 존재하는 수용성의 항원 물질이 이차적으로 적혈구 표면에 흡착되어 특징적인 항원성을 나타내는 혈액군, Lewisa (Le^a ) 항원이 없는 경우에는 CA19-9이 형성되지 않음.) 따라서 전체 인구의 5-10%에서는 Lews a-b-genotype 으로 알려져 있어 악성 종양 이 동반되어 있더라도 CA 19-9 는 정상일 수 있습니다.

 

따라서 해석에 주의해야합니다.

 

 

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