요산 저하 치료 (메모)

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통풍과 요산저하치료

 

알로퓨리놀 (하루 100mg 이하) 과 페북소스텟 (하루 40mg 이하) 을 저용량으로 시작

알로퓨리놀 - 시작전에 HLA-B*5801 확인

* Febuxostat 이 allopurinol 보다 CV mortality 위험을 증가시킨다는 보고

--> 그렇지 않다는 보고도 많다.

통풍 예방으로 혈청 요산 목표 6mg/dL 미만

발작 예방을 위해 항염치료를 요산저하치료 시작과 동시에 진행,

최소 3~6개월 동안 지속

 

 

만성콩팥병 환자와 요산저하치료 (Uric acid 농도)

 

(정해진 기준은 없음. 대략 이런 느낌으로 치료, 임상의마다 다를 수 있다.)

Non HD 9 mg/dL 부터 / HD 10 mg/dL 부터 치료 시작

5~6 mg/dL 정도 목표로 유지

3~4 mg/dL 미만일때 감량

 

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