2018년 공부했던 내용을 정리할 겸 티스토리 블로그를 만들었습니다. 당시에는 초대장을 받아서 가입하는 시스템이어서 다른 유저에게 굽신거리며 초대장 하나를 얻어 만들었습니다. 어찌하다 애드센스 승인을 받고 광고도 게시해보고 참 재밌었습니다. 소액이지만 달러로 수익이 들어오는 것도 참 신기했구요. 티스토리와 함께한 기간도 8년째 접어듭니다. 하지만 저는 최근에 티스토리에서 워드프레스로 이사했습니다. 정든 곳이지만 옮길 수 밖에 없었습니다. 최근에 급진적인 정책변화들 … 더 읽기
경구 항진균제 약물별 용법 및 용량 항진균제의 경구제 및 외용제별 치료율 손발톱무좀 치료 가이드라인 국소 항진균제(바르는 치료제) Topical antifungal agents 항진균제를 감염부위에 직접 바르는 치료제로, 약 성분이 손발톱 판을 투과한 후 감염 부위에 도달 해 진균을 박멸하는 형태 국소 작용으로 간 대사 및 약물 상호작용이 적으며, 제품별로 치료 효과, 손발톱 투과율, 도포 전 사포질 여부, … 더 읽기
골다공증 치료약은 다양합니다. 너무 심한 골다공증인 경우 쓸 약이 한정적이지만, 그렇지 않은 경우에는 선택의 폭이 넓습니다. 약제 마다 장단점이 뚜렷하므로 저는 이 부분을 환자분에게 설명드리고 선택할 수 있게끔 합니다. 그러기 위해서는 최대한 쉽게 설명해야 합니다. 그 설명을 간략히 적어보겠습니다. A 약제 가장 순한 약입니다. 부작용이 별로 없습니다. 그러나 효과가 약합니다. 골다공증은 여성호르몬이 부족해서 생기는데, 이 … 더 읽기
MRONJ (Medication Related Osteonecrosis of the Jaw) 의 정의 Bisphosphonate KSBMR 2015 position statement J Bone Metab. 2015 Nov 30;22(4):151–165. KSBMR 2021 position statement Therefore conclusively, this committee maintains the previous recommendation that for people taking long-term BPs or concomitant risk factors, BPs should stop for about 2 months before dental treatment and stop until … 더 읽기
위장 경련 및 가스 제거, 복통 치료 목적으로 자주 사용하였던 진경제 종류인 alverine citrate + simethicone 약제들이 공급이 안되고 있습니다. 약이 강하지 않고 효과도 괜찮았던 편이라 자주 사용했던 약인데 그나마 약국에 남아있던 재고도 모두 소진되면서 처방이 어렵습니다. 현재 해당 성분의 약제 중 ‘가베스판 연질캡슐’이 유일하게 남아있지만 수요가 집중되어 구하기 어려운 상황입니다. 공급이 잘 되지 않는 … 더 읽기
대상포진의 공포 나이 많으신 대부분의 사람들이 대상포진에 대한 두려움이 있는 것 같습니다. 아마도 주변에서 대상포진으로 인해 고통받는 모습을 목격해서 그럴 수도 있고, 최근에 나온 대상포진 백신의 마케팅 (마동석 나오는 광고) 효과 일 수도 있습니다. 또 자극적인 주제의 유튜브 동영상 때문일 수도 있습니다. 확실한 것은 많은 분들이 대상포진에 대해 인지하고 있고 막연한 두려움을 가지고 있다는 것입니다. … 더 읽기
공복혈당이 높은 분들이 계십니다. 건강검진이나 집에 가지고 있는 가정용 혈당계로 혈당을 체크했더니 공복에 110 으로 높다고 고민하시는 분들이 의외로 많은 것 같습니다. 어떻게 해야할까요? 당뇨병 아닐까요? 그럼 바로 확인하세요! 가장 걱정하는 부분일 것입니다. ‘내가 당뇨병이 아닌가?’ 2025년 당뇨병 진료지침에 나와있는 당뇨병 진단 기준을 살펴보겠습니다. (아래 표 참조) 정상혈당은 공복혈당 (8시간 금식) 기준 100 미만이어야 합니다. … 더 읽기
부갑상선 호르몬 (PTH) 왜 중요한가? 부갑상선 항진증은 투석환자분에게 중요한 합병증 중 하나입니다. 부갑상선은 갑상선 뒤에 붙어있는 조그마한 호르몬을 분비하는 장기로서 칼슘이 부족할 때 분비되어 우리 몸의 칼슘 농도를 조절하는 중요한 역할을 합니다. 특히 투석환자분들은 콩팥의 기능이 떨어지면서 활성화 비타민D가 부족해지고 이로인해 칼슘이 부족해집니다. 이때 부갑상선이 자극을 받아 호르몬을 분비합니다. 또 인조절이 잘 되지 않을 때에도 … 더 읽기
2025년도 인플루엔자 백신 일정은 다음과 같습니다. (2025. 8. 25 질병관리청, 보도자료) 지원 대상 접종 일정 백신 종류 (올해부터 3가 백신으로 변경) 특이사항으로 이번 국가예방접종은 기존 4가 백신에서 3가 백신으로 전환하여 시행됩니다. 4가 백신에서 전세계적으로 장기간 검출되지 않은 B형 Yamagata 바이러스 항원이 제외되기 때문입니다. 효과 및 안전성 측면에서 4가 백신과 차이가 없다고 합니다. 접종 장소 인플루엔자 … 더 읽기
AWS Lightsail에서 Bitnami WordPress를 사용하다 보면, 플러그인 설치나 특정 기능을 위해 워드프레스 경로 안에 새로운 폴더를 만들어야 하는 경우가 있습니다. 그런데 단순히 mkdir로 폴더를 생성하거나 Filezila 등의 FTP 프로그램으로 폴더를 생성하면, 그 폴더의 기본 소유자가 SSH 접속한 사용자 계정(bitnami)이 됩니다. 워드프레스는 웹서버(Apache)가 실행되는 계정인 daemon 사용자 권한으로 동작하기 때문에, 소유자가 bitnami로 되어 있으면 워드프레스에서 해당 … 더 읽기
어지러움의 구분 어지러움의 원인 Central / Neurologic causes Cerebellar or brainstem strokes or posterior circulation TIAs Peripheral / Vestibular causes Vestibular schwannomas, vestibular migraines, Meniere disease, benign paroxysmal positional vertigo (BPPV), bilateral vestibulopathy, or superior canal dehiscence syndrome Cardiovascular causes Orthostatic hypotension, presyncope, vertebral artery dissection, or dysrhythmias. 어지러움의 진단 병력 청취 (history taking) 신체검사 (Physical … 더 읽기
반려동물 알레르기로 많은 분들이 고통받고 있습니다. 제 외래 진료에 오시는 분 중에서도 고양이 알레르기가 심하신데도 고양이를 절대 포기할 수 없다며 약을 타러오시는 분들이 계십니다. 또 강아지도 마찬가지입니다. 반려동물 알레르기 증상 반려동물 알레르기 증상은 다음과 같습니다. 반려동물 근처에 가거나 만지고 나서 눈 가려움증, 콧물, 재채기, 코막힘, 두드러기, 가슴 답답함, 호흡곤란 등의 증상이 있다면 의심해볼 수 있습니다. … 더 읽기
혈압이 높은 젊은 환자분 30대 남자 환자분입니다. 혈압이 높아 내원하셨습니다. 혈압약을 처방하여 드시고 계심에도 진료실에서 혈압이 140이 넘어 자꾸만 혈압약을 증량하였습니다. 결국 혈압약의 종류만 3가지를 복용하게 되었습니다. 그럼에도 혈압은 130대 후반에서 더 떨어지지는 않았습니다. 중성지방도 245로 높고 LDL-콜레스테롤도 177로 높습니다. 따라서 콜레스테롤 약도 추가하였습니다. 게다가 간수치도 높습니다. 보통 40 미만이 정상인데, 68/145로 높습니다. 간초음파에서는 중등도 … 더 읽기
용어 알레르기 아토피 감작 (Sensitization) Total IgE 알레르기의 원인 규명 환경요인 조사 거주지의 특성, 습도, 반려동물 유무, 계절적 증상변화, 직업적 환경 등 특이항원 검사 두 가지 방법이 있습니다. 생체 내 검사 (in vivo test) : 인체 내에서 직접 반응을 확인합니다. 피부 단자 검사 (skin prick test) 가 대표적입니다. 그러나 검사자의 숙련도에 따라 정확도가 달라질 수 … 더 읽기
#1. 외국인 여성분이 내원하였습니다. 이곳저곳 불편한 곳이 많습니다. 뭔가 표정이 어두워보입니다. 그러나 언어가 문제입니다. 통역사를 스피커폰으로 연결하여 대화를 해 나갔습니다. 몇 달전에도 등이 아프고 소화가 안되어 내원한 적이 있습니다. 젊은 여성분이고 다른 기저질환도 없는데다가 건강보험도 적용안되는 외국인이라 이것저것 검사를 많이 하기보다는 경험적으로 역류성 식도염약을 처방하였습니다. 그 당시에 약을 드시고 많이 좋아졌다고 합니다. 그런데 이번에도 등이 … 더 읽기
저와 비슷한 나이대의 남성분이 내원하였습니다. 혈압이 높은 것 같다고 합니다. 진료실에서도 혈압이 높았습니다. 160대가 나왔기 때문입니다. 육아하느라 수면도 부족하고, 최근 생활습관이 좋지 않아 체중이 늘었던 것도 하나의 원인인 듯 보였습니다. 실제 혈압이 높았으므로 혈압약을 처방하였습니다. 이 후 약도 드셨지만, 생활습관이 좋아지고 수면도 좋아지면서 혈압은 예상보다 더 낮아져 혈압약을 점점 줄여갔습니다. 현재 제가 처방한 약은 아프로벨 … 더 읽기
현재 이 블로그 외 운영중인 의학계산기 사이트가 있습니다. medcalc.co.kr 이라는 곳입니다. 그런데, 의학계산기 사이트 중에 세계에서 가장 유명한 사이트는 mdcalc.com 입니다. 도메인이 비슷하기에 무심코 mdcalc.co.kr 로 주소창에 기록했던 적이 있습니다. 필자 같은 사람이 꽤나 많을 것 같아서 차라리 mdcalc.co.kr 도메인을 구입하고, mdcalc.co.kr 을 medcalc.co.kr 로 리디렉션 시키면 좋을 것 같았습니다. 그리고 무작정 설정을 시도해 보았습니다. … 더 읽기
투석환자분에게 팍스로비드를 사용할 수 있을까? 그 전에는 안전성에 대한 데이터가 부족하여 투석환자분께 드릴 수 없었으나, 투석환자도 사용가능하다는 여러 후향적 연구 결과들이 나오고 있어 관련 자료들을 소개합니다. 팍스로비드 신기능에 따른 용량 조절 Medscape – nirmatrelvir/ritonavir (Rx) Paxlovid Fact sheet (Revised EUA Authorized Date: 02/2025) 2.1 Important Dosage and Administration Information for Emergency Use of PAXLOVIDPAXLOVID is nirmatrelvir … 더 읽기
연속할당기기 중에 바로젠 fit 을 종종 사용하고 있습니다. 가격이 저렴하고 사용하기 쉬워 애용하고 있는데, 몇 가지 특징에 대해 기술해봅니다. 연속혈당측정 (CGM) 이란? 세포 간질액내 포도당(glucose) 를 측정합니다. 혈액에서 바로 측정하는 것이 아니라 10~15분 정도의 측정 지연시간이 발생합니다. 하지만 손쉽게 연속적인 혈당을 측정할 수 있는 것이 장점입니다. 바로젠 fit 특징 바로젠 care 건강관리자 연결 바로젠 care … 더 읽기
도메인을 구입후 적용하기까지 좀 어렵다는 선입견이 있었습니다. 과거 다른 분들이 적어놓은 블로그를 보고 따라해봤는데 너무 복잡하다고 느꼈기 때문입니다. 막연히 부담감이 있었는데 이번에 티스토리를 이사하고 chat GPT 의 도움을 받아서 도메인을 적용해봤더니 생각보다 어렵지 않았습니다. 다만 다음에 또 힘들까봐 (망각의 존재…) 기록을 남기고자 합니다. 도메인 구입하기 우선 사용할 도메인을 준비해야 합니다. 저는 기존 도메인이 이미 있어서 … 더 읽기