만성 콩팥병 환자라면 정기적으로 하는 혈액검사를 통해 본인의 크레아티닌 수치와 사구체 여과율 변화에 일희일비하기 마련입니다. 그래서 왠만한 의료전문가 못지않은 관심과 지식을 가지고 있습니다. 저도 만성콩팥병 환자분 진료때는 크레아티닌 수치와 사구체 여과율을 메모지에 적어드리면서 수치를 기억하시라고 말씀드립니다. 어떤 만성 콩팥병 환자분의 경우 크레아티닌 수치를 가지고 신장학회 홈페이지에 나와있는 추정 사구체 여과율 계산기로 계산해보는 분도 계신데, 가끔 병원에서 받은 검사결과지 상 추정 사구체 여과율 수치가 서로 다르다며 어떤 것을 기준으로 봐야 하는지 문의 하시는 분들도 계십니다. 사구체는 신장의 작은 필터라고 생각하면 이해하기 쉽습니다. 따라서 사구체 여과율은 신장의 전체 사구체, 즉 필터가 얼마나 ..
추정 사구체 여과율 계산 (크레아티닌 Creatinine, 시스타틴씨 Cystatin-C) 크레아티닌 (Creatinine : Cr) 가장 흔하게 사용 검사 비용도 저렴한 편 근육 속 크레아틴 인산염의 분해 산물 따라서 근육량에 따라 수치가 달라질 수 있음. 사구체에서 여과되나 세뇨관 주위 모세혈관을 통해 소량 추가로 더 분비 따라서 크레아티닌으로 계산한 사구체여과율은 실제보다 10~20% 과대평가될 가능성 있음. (특히 신장 기능이 나쁠 수록) * 크레아티닌에 영향을 주는 요인들 - 나이, 성별 - 근육량 - 식품 중 크레아티닌 섭취량 (육류, 단백질 보충제 등) - 세뇨관 분비에 영향을 주는 약제 (trimethoprim, cimetidine 등) - 피부, 장을 통한 소량의 배설량 - 사구체 여과율..
콩팥 기능이 나쁘다고 들으신 60대 남성분 현재 Cr 1.3, 사구체여과율 55.8 초음파 소견과 여러가지 혈액수치 결과 첨부 위장약, 매스틱 복용 중 문의 내용 1. 신장 상태는 어느정도인지? 수치가 자주 변화하는지? 2. 단백질 보충제를 먹어도 되는지? 3. 비타민 D 주사를 맞아도 되는지? 4. 기타 주의사항은? 답변 내용 > 안녕하세요~ 상담 메일 보내주셔서 감사드립니다. 최근 연말 검진기간이기도 하고 생업에 종사하느라, 다소 답장이 늦은 점 너그러히 용서바라겠습니다. 천천히 하나하나씩 최대한 정성을 다해 답변을 드려보겠습니다. 보내주신 글을 보니, 신장에 대해 나름대로 상당히 공부를 하신 것 같습니다. 이렇게 초기부터 관심을 가지고 계시기 때문에 앞으로 건강관리도 잘 하실 것으로 믿어의심치 않습..
반가운 편지 이전 상담메일을 보내드렸던 분께서 다시 답장을 해주셨습니다. 별것 아닌 상담이었지만, 답장까지 받게되고, 결과까지 좋아서 저또한 기분이 참 좋습니다. 2020/08/20 - [건강상담사례] 혈청 크레아티닌 수치가 높아 걱정인 젊은 남자분 [건강상담사례] 혈청 크레아티닌 수치가 높아 걱정인 젊은 남자분 [ 문의 내용 ] 20대 남성, BMI 정상, 정상 체중 연령에 비해 높게 나오고 있는 혈청 크레아티닌 수치을 어떻게 받아들여야 할지 걱정입니다. 정상 범위이긴하나 콩팥이라는 게 20대에 최고 기능을 sondoctor.co.kr 메일 원문입니다. (조금 각색하였습니다.) 한동안 다른 일로 신경을 못 쓰다가 8월 말이 되어서야 메일을 확인해보고, 말씀해주신 대로 신장내과에 내원해보게 되었습니다. ..
어려운 의학용어를 사용하여 대화하는 의료진들, 그들은 환자인 나에 대해 이야기를 하지만, 정작 나는 그 대화에 참여할 수가 없어 답답하고 무섭습니다. 그들이 무슨 말을 하는지 표정만 보고 짐작할 뿐입니다. "의사들의 대화 엿듣기" 프로젝트에서는 각 질병에 대해 흔히 사용하는 의학용어와 치료에 관한 대강의 방향을 쉽게 설명하여 의료진들과의 의사소통을 더욱 쉽고 정확하게 하기 위한 목적이 있습니다. 다만 질병의 치료는 각 개인에 맞추어 달라질 수 있으므로, 치료적 결정은 주치의와 상의하여야 하며, 본 코너에서는 큰 흐름만 설명할 것입니다. [의사들의 대화 엿듣기] 4. 급성 신부전입니다. 입원하셔야겠습니다. 90세의 나이 많은 노인 환자 한 명이 응급실로 실려옵니다. 의식은 혼미하고, 몸은 깡 말라있습니다...
