투석은 마음만 먹는다고 해서 바로 시작할 수 있는 것은 아닙니다. 투석기계와 혈관을 연결 할 수 있는 접점인 투석혈관이 준비되어야 합니다. 투석하는 동안 빠른 속도, 많은 양의 혈액이 내 몸에서 빠져나가 투석기의 필터를 거친 후 깨끗해진 혈액이 다시 들어와야 하는데, 이 과정을 유지하려면 굵은 바늘이 필요하고 튼튼한 혈관이 필요합니다. 일반 혈관으로는 굵은 바늘과 많은 혈류량을 감당해내지 … 더 읽기
HD catheter insertion 시 puncture 방법 삼각형 구조의 바깥쪽 변을 따라 puncture 를 하면 성공률이 좋다. Forearm AVF 의 종류 – Snuff-box AVF – Radio-cephalic AVF – Ulno-basilic AVF Upper arm AVF 의 종류 – Proximal brachiocephalic AVF – Basilic vein transposition AVF –> Basilic vein 을 연결하고, basilic v. 의 위치를 … 더 읽기
stenotic lesion 을 기준으로 심장에서 나오는 inflow 쪽은 pulse 가 강해지며, 심장으로 들어가는 outflow 쪽은 pulse 가 줄어든다. 물론 stenosis 로 인해 flow 가 떨어지므로, thrill 도 저하된다. 하지만 Stenosis 가 생긴 부위에서는 flow 가 빨라지므로 systolic thrill 이 주변부에 비해 강하게 느껴진다. 이 곳이 stenosis 가 있는 부위이다.