[투석실 이야기] 인약을 바꿨는데 검은변이 나와요.

[투석실 이야기] 인약을 바꿨는데 검은변이 나와요.

 

 

인조절이 안되는 분에게 약을 바꿨는데 검은색 변이 나온다고 호소하는 경우가 있었습니다. 네이버에 검은색 변이라 검색하면 위장 출혈 가능성이 있다고 나오니 걱정하면서 말씀하시네요. 당연히 약을 바꿀때 설명을 드려야하는데 깜빡 잊고 자세한 설명을 빠뜨리는 경우가 종종 있습니다. 외래환자가 많이 밀려있다는 이야기를 전해들으면 아무래도 마음이 급해집니다.

 

네이버 검색

 

검은색깔 변이 나온 이유는 바꾼 인약에 철 성분이 포함되어 있기 때문입니다. 위장관을 지나면서 철이 산화되어 검게 변한 것입니다. 철 성분이 포함된 강력한 인약 벨포로에 대해 부작용 위주로 기록해볼까 합니다. (뒷광고, 앞광고 전혀 아닙니다.)

 

 

 

 

벨포로란?

칼슘을 포함하지 않은 인 결합제 종류 중 하나입니다. 아래 그림처럼 투박하고 어둡게 생겼습니다. 알약 크기는 직경 2cm 정도 되어 그냥 삼키기에는 부담이 되는 크기입니다. 그래서 보통 쪼개서 드십니다. 약은 딱딱한 것은 아니어서 쉽게 손으로도 조각이 납니다.

 

 

* 복용방법 *

씹어서 삼키는 것 가능, 으깨서 삼키는 것 가능, 물과 함께 복용, 물 없이 복용 모두 가능

개인적으로는 손으로 쪼개서 소량의 물과 함께 같이 복용하는게 편했습니다.

깨물어먹으면 치아에 끼고 붙어버려서 불편했습니다.

 

벨포로의 구조

 

 

벨포로 작용 방식 (자료 출처 : 홍보 영상 캡처)

 

이해하기 쉬운 동영상이 있어 일부 캡처사진을 첨부하였습니다.

음식물을 섭취하고 벨포로를 같이 복용 할 경우 위장에서 인-벨포로 복합체를 형성하게 됩니다.

아래 그림에서 구형의 붉은 물체가 벨포로이고 작은 흰색 물체가 인산염입니다.

 

 

위장관 내의 다양한 pH 범위 내에서 인과 벨포로가 결합할 수 있습니다.

대부분의 인-벨포로 결합은 위에서 이루어집니다.

 

인산염은 벨포로의 철(III) 옥시하이드록사이드와 강하게 결합하여 철-인산염 복합체가 되며 형성 후 쉽게 분해되지 않습니다.

 

벨포로에서 분비되는 철은 아주 소량으로, 흡수되는 철의 양도 소량입니다.

 

 

벨포로 알약 1정이 최대 130mg 의 인과 결합할 수  있습니다.

따라서 벨포로 하루 3정은 약 400mg 의 인과 결합할 수 있습니다. (그 양만큼 인의 흡수를 막아냅니다.)

이 후에 인산염-벨포로 복합체는 대변으로 배설됩니다.

 

 

 

벨포로의 장점

 

인을 낮추는 효과가 강합니다. 세벨라머 (렌벨라, 인벨라, 세뉴벨라, 세머원 등 여러가지 상품명이 있습니다.) 보다 약 3배의 인 결합능력을 가져 하루 정제 복용량의 부담을 줄여줍니다.

 

벨포로 홍보자료

 

 

 

 

벨포로 홍보자료

 

 

벨포로 단점

 

(1) 설사 / 묽은 변 : 설사나 묽은 변이 나올 수 있습니다. 대체로 1~2주 내에 증상이 호전됩니다.

(2) 검은색 변 : 철이 함유되어 검은변이 나옵니다. 일반적으로 나타나는 증상이며 위험한 증상은 아닙니다.

(3) 치아 변색 : 치아 변색을 방지하기위해 씹어드시는 것보다 으깬 상태로 삼킬 것을 권고합니다.

 

벨포로 홍보자료