말라리아 약제 정리


말라리아 약제 정리



헷갈리기만 한 말라리아 치료 및 예방약제
최근 국내 감염자수도 줄어 더욱더 보기 어려워졌습니다.
한번에 정리해드립니다.


국내 P. vivax
치료약 : Chloroquine + Primaquine
(임산부일 경우 Primaquine 을 사용할 수 없으므로 Chloroquine 만 사용합니다.)
--> SLE 일 때도 임산부에서 Hydroxychloroquine 은 사용할 수 있었던 것을 떠올리면 이해하기 쉽습니다.


Chloroquine 내성 지역
P. vivax (인도네시아), P. falciparum (동남아, 아프리카 지역)
예방약 : Mefloquine (임산부 사용 가능), Atovaquone-Proguanil, Doxycycline
치료약 : 아직 확립되지 않았으나, Mefloquine + Primaquine


High level mefloquine 내성 지역
캄보니아, 태국의 국경지역
예방약 : Atovaquone-Proguanil, Doxycycline


Severe P. falciparum 치료
--> Artemisinin-based combination Tx.


...



* 참고 : 라리암과 말라론

Mefloquine 은 상품명 라리암이며, 주 1회 복용, 여행전 1~2주전, 여행 후 4주까지 복용합니다.
복용이 간편하지만 Mefloquine 내성 지역에서는 사용하지 못하며, Psychosis 및 Seizure 를 유발할 수 있고, GI 부작용이 있어 복용시 tolerable 하지 못할 수 있습니다.





Atovaquone-Proguanil 의 경우 상품명은 말라론입니다. 여행 1~2일전부터 복용해야하고, 여행 후 7일까지 복용해야 합니다. 매일 복용해야 하는 불편함이 있지만 라리암에 비해 부작용이 적습니다. 성인과 소아에서 복용에 가장 tolerable 한 약이며, CNS effect 가 적습니다.

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* 말라리아 유행지역



* Chloroquine 내성 지역




* Mefloquine 내성 지역






* Manifestations of severe falciparum malaria




* Features indicating a poor prognosis in severe falciparum malaria




* Relative incidence of severe complications of falciparum malaria


...


* Blood films of Malaria










* Standard methods for the diagnosis of malaria





* Regimens for the treatment of malaria


...


* Properties of antimalarial drugs





* Drugs used in the prophylaxis of malaria





* Malaria 메모





* 관련 포스팅 :

끝.
2019-01-10 오전 10:48


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