[건강상담사례] 소변에 찌꺼기가 보인다는 중년 남성분

 

[건강상담사례] 소변에 찌꺼기가 보인다는 중년 남성분

 

 

상당요청 질문 >

중년 남성이며, 남자분입니다. 

5년전에 검진에서 신기능에 이상이 없다는 이야기를 들었습니다.

최근 2달전부터는 소변에 거친 가루같은 침전물이 보인다고 하시면서,

신장 기능이 나쁜 것은 아닌지 걱정이되어 상담요청을 하신 분입니다.

 

 

 

답변 >

콩팥 기능 중에 중요한 것이 여과하는 능력이 중요합니다.

여과 기능을 평가하는 것이 크레아티닌이구요.

크레아티닌 수치를 계산하여 사구체여과율을 추정할 수 있습니다.

크레아티닌과 사구체여과율 수치를 알면 더 좋을 것 같은데,

5년전에 정상이었다고 하니, 현재 신장기능이 걱정되신다면,

다시 혈액검사를 통해 크레아티닌 수치를 확인하시어 비교하는 방법이 가장 확실할 것 같습니다.

 

우선 소변에서 침전이 생기는 원인은 여러가지가 있을 수 있겠습니다.

가장 중요한 것은 소변검사를 하여 이상이 있는지 (농뇨, 혈뇨, 세균뇨 등)

결정같은 것이 보이는지 확인하는 것입니다.

결정의 종류에 따라서 여러 원인을 생각해볼 수 있습니다.

 

 

침전이 생기는 원인 중 중요한 것으로 방광염 같은 요로감염과 요로결석 등을 꼽을 수 있는데

남성의 경우는 전립샘 비대로 인한 요 정체가 발생하여 요로감염이 생길 수 있습니다.

요로결석이라면 옆구리 통증이나 혈뇨가 동반되었을 수 있습니다.

소변검사 후 결정을 확인하는 한편, 요로결석이나 요로감염이 아니라고 하고,

신기능도 괜찮다고 하면 큰 걱정안하셔도 될 듯 합니다.

 

확인하는 방법은 소변에서 적혈구, 백혈구, 특수한 유형의 결정(Crystal) 를 확인하는 방법,

그리고 소변의 균을 확인하는 배양검사를 시행하고

혈액검사에서 전립샘 수치(PSA)는 물론 크레아티닌 수치를 다시 반복 체크하는 방법을 추천드립니다.

또한 소변검사에서 이상이 있을 경우 요로결석 등의 확인을 위한 영상검사가 추가로 필요할 수 있습니다.

 

감사합니다.

(직접 진료를 본 것은 아니니, 위 내용은 참고만 하시면 좋겠습니다.)