[투석실 이야기] 투석환자 여행갈 때 준비사항 5가지 00_투석실 이야기 2023-08-04 07:30:31 바야흐로 여름휴가의 계절입니다. 제가 근무하고 있는 투석실에도 여름 휴가로 여행을 가시는 분들이 많습니다. 하지만 아직까지 해외 여행 투석이 대중화 되어 있지는 않아 주로 가까운 지방이나 제주도로 여행을 가시는 분들이 대다수 입니다. 여행에 앞서 준비하면 좋을 것들에 대해 한번 생각해보았습니다. 1. 여행 가능여부 … 더 읽기
GSK 와 화이자에서 개발한 호흡기세포융합바이러스(RSV) 백신이 최근 FDA 시판 허가를 잇달아 통과되었다는 뉴스를 접했습니다. 앞으로 호흡기세포융합바이러스 백신이 대중화되면 RSV 와 관련된 고령층의 기관지염 및 폐렴 예방에 도움이 될 것으로 기대됩니다. 호흡기세포융합바이러스(RSV, Respiratory syncytial virus) 란 무엇인가? Enveloped negative-sense single-stranded RNA virus 로 영아 및 어린 소아, 노인에서 하기도 감염 (기관지염, 폐렴 등) 의 주요 원인 바이러스 … 더 읽기
다래끼는 살면서 한번 쯤은 흔히 겪는 눈의 질환입니다. 다래끼는 한 종류만 있는 것이 아니고 발생 부위와 기전에 따라 여러가지로 나뉠 수 있습니다. 이 글을 통해 다래끼의 3가지를 구분해보고 온찜질 방법을 알아가시기 바랍니다. 용어 정리 바깥다래끼 (External hordeolum) 바깥다래끼의 원인 눈꺼풀의 짜이스샘 (gland of zeis), 몰샘 (gland of Moll) 에 발생하는 급성 화농성 염증입니다. 눈꺼풀의 바깥쪽에 … 더 읽기
치밀유방이란 유선조직이 풍부하고 지방조직은 상대적으로 적어서 유방을 X-ray 로 촬영했을 때 유방이 하얗게 보이는 것을 말합니다. 치밀유방이란 병이 아니고 단순히 유방촬영에서 보이는 소견을 의미합니다. 치밀유방이면 유방초음파를 해야하나요? 유방암 검진 후 가장 많이 문의하시는 내용 중 하나입니다. 저는 유방초음파를 최근에 한 적이 없으시다면, 꼭 받아보셨으면 합니다. 치밀유방이 보이면 검사 결과를 설명 드리기 참 어렵습니다. 검진결과 이상이 없다, 이상이 … 더 읽기
건강검진 전년도 미수검자 추가 신청 (이월신청) 추가신청은 국민건강보험 소속지사 또는 국민건강보험 고객센터 (전화번호 1577-1000) 를 통해 본인확인 후 이월신청이 가능합니다. 담당자 통화 또는 보이는 ARS 서비스로 간단히 신청가능하니 꼭 미루지마시고 건강검진 혜택을 모두 챙겨가시기 바랍니다. 자세한 내용은 국민건강보험 홈페이지 “전년도 미수검자 추가신청” 페이지를 참고하시기 바랍니다. https://www.nhis.or.kr/nhis/healthin/retrieveHealthinCheckUpUnexaminedRequest.do 건강검진 대상자 조회 및 건강검진 전 준비사항, 암검사 항목 및 방법에 … 더 읽기
진료실에서 상담을 하다보면 국가 건강검진을 하지 않은 분들이 많습니다. 현재 2023년 홀수해이므로, 출생년도가 홀수년인 분들이 국가 건강검진 대상입니다. 하지만 작년 대상자인 짝수년 출생이신 분들도 국민건강보험 공단에 요청할 시 금년 검진대상으로 추가등록이 가능합니다. 건강검진 대상자 조회 국민건강보험 홈페이지에서 검진대상자인지 조회할 수 있습니다. (로그인 필요) 건강검진 전년도 미수검자 추가 신청 (이월신청) 추가신청은 국민건강보험 소속지사 또는 국민건강보험 고객센터 … 더 읽기
국가 건강검진에 유방암 검진이 포함되어 있습니다. 40세 이상의 여성이 대상입니다. 유방암 검진은 유방촬영을 말하며 이는 유방을 눌러 X-ray 를 촬영하는 것입니다. 유방촬영을 하면 치밀유방이라는 소견을 들을때가 있는데 어감이 영 좋지 않습니다. 치밀유방이 무엇인지 이 글에서 정확한 정보를 알아보시기 바랍니다. 치밀유방이란? 치밀유방 소견은? 치밀유방이란 영어로 dense breast 라고 표현합니다. 즉 유선조직이 풍부하고 지방조직은 상대적으로 적어서 유방을 … 더 읽기
올해 13차 건강보험정책심의위원회 (이하 건정심, 2023. 7. 26) 에서 ‘코로나19 위기단계 조정 로드맵’에 따른 2단계 조치 이후 코로나 한시 수가의 단계적 종료 방안에 대해 논의가 있었습니다. 해당 내용에 대해 간단히 살펴보겠습니다. 당시 6월 1일 부터 위기단계가 심각에서 경계로 하향되었고 확진자 격리도 7일 의무에서 5일 권고로 전환되었습니다. 정부는 2023년 8월 3일전 코로나19 감염병 등급을 2급에서 4급으로 … 더 읽기
뼈는 지속적으로 골 형성과 골 흡수라는 재생을 하는 다이나믹한 장기 입니다. 오래된 뼈는 골 흡수에 의해 제거가 되고 골형성에 의해 새로운 뼈가 생겨나는 골교체가 지속적으로 이루어 집니다. 골표지자는 골교체율을 반영하는 지표로 비침습적 방법이며, 골밀도검사에 비해 동적인 지표입니다. 골 표지자 검사는 파골세포와 조골세포에서 분비되는 효소, 골 교체과정에서 유리되는 성분을 혈액 또는 소변에서 측정하는 것입니다. 골 생성과 골 … 더 읽기
LDH 는 lactate dehydrogenase 라는 효소의 약자입니다. 이 효소는 세포 속에 있는 아주 기본적인 효소이므로 세포가 손상되거나 파괴될 때 혈액으로 나오게 됩니다. 따라서 세포 손상의 지표로 사용합니다. LDH 에 대해 알아보겠습니다. LDH 는 lactate dehydrogenase 라는 효소의 약자 혈액검사에서 종종 사용하며, 주로 내과에서 검사를 많이 합니다. (특히 혈액종양내과)LDH 는 인체 내 모든 조직의 세포질에 분포하며 glycolytic pathway 의 … 더 읽기
인슐린을 통해 당뇨병과 싸우기 위한 인류의 노력은 치열했습니다. 최대한 우리몸의 췌장을 모방하려 무척 노력했습니다. 기저인슐린은 더 길게, 식사인슐린은 더 빠르고 짧게. 이 글을 통해 각 인슐린의 종류별 구조적인 차이와 효과에 대해 알아보시기 바랍니다. Regular insulin & NPH 80년대에는 인슐린 치료로 Regular insulin 과 NPH 가 사용하였습니다. Regular insulin 은 사람의 인슐린을 똑같이 모방하여 아미노산 서열 … 더 읽기
기나긴 코로나 시기가 지나고 해외여행의 시즌이 도래했습니다. 해외여행 전 챙겨야할 국가별 코로나 19 입국제한조치 그리고 해외여행 전 백신접종에 대해 알아보겠습니다. 이에 대한 최신 정보를 얻을 수 있는지 홈페이지 링크를 기재하였습니다. 코로나19 백신 접종 증명서 주요 국가별 코로나 19 관련 증명서 필요 여부 (기준 : 2023. 7. 26) 일본 : 2023. 4. 29 부터 코로나 19 관련 … 더 읽기
우리는 건강해지기 위해 많은 노력을 합니다.하지만 사람은 언제나 합리적인 행동을 하지는 않습니다.눈 앞에 중요한 것은 두고 저멀리 있는 별로 중요하지 않은 것부터 챙기는 경우가 있습니다.최근에 제가 경험했던 사례 몇 가지를 이야기 하려 합니다.건강의 측면에서 비효율적이고 비합리적이었던 선택 3가지를 살펴보겠습니다. #1. 40대 남성분입니다. 두통이 있고 기력이 없어 찾아오셨습니다.본원에는 처음 오신분이라 어떤 분인지 정보가 없었습니다.자세히 문진을 해본 … 더 읽기
피검사로 암을 진단한다? 과거에는 꿈같은 이야기였지만, 지금은 종양표지자 검사를 검진 목적으로도 많이 활용하고 있습니다. 하지만 종양표지자 검사는 몇몇 암 종류를 제외하고는 진단목적의 검사가 아닙니다. 즉 암표지자가 증가되어 있다고 해서 암이 있다는 의미는 아닙니다. 반대로 암표지자가 정상이라고 해서 암이 없는 것도 아닙니다. 보통 암이 진단이 되었을 때, 그 해당 암표지자 수치도 증가가되어 있다면, 치료를 하면서 암표지자 수치를 모니터링하면 … 더 읽기
요로결석이 많아지는 계절입니다. 요로결석이 생기는 이유, 예방방법, 조심해야하는 음식, 요로결석의 종류 및 치료방법에 대해 이 글을 통해 모두 확인하시기 바랍니다. 요로결석의 역학 요로결석의 유병률은 5%, 재발률은 5~10년 이내에 50%, 일생 동안 요로결석을 앓을 확률은 10~15% 정도입니다. 요로결석의 원인 발생 원인은 유전적 원인 (대사 이상), 요로 모양의 구조적 이상, 환경적 요인, 수분섭취 감소가 있습니다. 유전적 요인 … 더 읽기
최근 외래로 수족구 의심되는 성인 환자 한 분이 오셨습니다. 전에도 비슷한 증상의 성인 환자 한 분이 오셨던 적이 있었는데, 수족구가 의심된다고 말씀드리면 항상 되묻는 질문이 있습니다. “어른도 수족구에 걸리나요? 애들만 걸리는 거 아니었어요?” 대부분 주로 아이들에게 걸리는 병으로 알고있지만, 성인도 옮아서 고열도 나고 발진도 나고 고생할 수 있습니다. (어떤 연구에서는 대부분의 감염 (90% 이상) 은 증상이 … 더 읽기
아직 코로나19 확진환자가 발생하고 있습니다. 코로나19 먹는치료제는 고위험 환자의 중증 진행 (입원, 사망) 을 예방해주므로 특히 중요합니다. 경구 치료제 중 팍스로비드가 가장 우선시되는 약입니다. 다만 팍스로비드는 약물상호작용이 많고 신장애, 간장애 환자에서 사용이 제한적인 단점이 있습니다. 팍스로비드를 사용하지 못하는 경우 라게브리오를 처방합니다. 이 글을 통해 누구에게 팍스로비드를 투여하고 라게브리오를 투여하는지 정확한 정보를 알아보시기 바랍니다. 코로나치료제 팍스로비드 … 더 읽기
아직 코로나19 확진환자가 발생하고 있습니다. 코로나19 먹는치료제는 고위험 환자의 중증 진행 (입원, 사망) 을 예방해주므로 특히 중요합니다. 경구 치료제 중 팍스로비드가 가장 유명하고 우선적으로 투여합니다. 팍스로비드를 사용하지 못하는 경우 라게브리오를 처방합니다. 만일 이 글을 읽는 독자께서 라게브리오를 처방받았다면 팍스로비드를 투여하지 못할 어떤 이유가 있는 것입니다. 이 글에서 라게브리오에 대해 살펴보겠습니다. 1. 라게브리오 (몰누피라비르) 라게브리오 처방 대상 … 더 읽기
복통은 참 어렵습니다. 별거 아닌 장염부터 심각한 질환까지 다양합니다. 하지만 무조건 CT 를 찍을 수도 없습니다. 따라서 미묘한 증상의 차이, 신체검진을 통한 복통의 감별은 매우중요합니다. 이 글을 통해 복통을 일으키는 6가지 중요한 질환에 대해 알아보십시오. 첫번째 복통 충수염 충수염의 4대 증상은 (1) 통증, (2) 식욕부진, (3) 국소압통, (4) 발열 입니다. 각 항목에 대해 자세히 살펴보겠습니다. … 더 읽기