콩팥이 약하신 분이 조심해야 할 감기약 종류 검사에서 콩팥 기능이 나쁘다고 들으셨다면?다음의 수치를 같이 기억하시는 것이 좋습니다.(1) 크레아티닌 수치(2) 사구체 여과율 또는 몇 점 또는 몇 퍼센트 등의 콩팥 기능을 나타내는 숫자 크레아티닌은 근육에서 일정하게 생성되어 소변으로 배출되는 물질입니다.따라서 크레아티닌이 높으면 소변으로 배출이 잘 안된다고 생각할 수 있습니다.즉, 크레아티닌 수치가 높다면 콩팥 기능이 나쁜 것입니다.반대로 크레아티닌 수치가 낮다면 콩팥 기능이 좋은 것입니다.다만 근육량이 많은 분이라면 크레아티닌의 생성 자체가 많아 콩팥 기능이 나쁜 것 처럼 보일 수 있습니다.반대로 근육량이 적은 분이라면 크레아티닌의 생성 자체가 적어 콩팥 기능이 좋은 것 처럼 보일 수 있습니다.크레아티..
콩팥 기능이 나쁘다고 들으신 60대 남성분 현재 Cr 1.3, 사구체여과율 55.8 초음파 소견과 여러가지 혈액수치 결과 첨부 위장약, 매스틱 복용 중 문의 내용 1. 신장 상태는 어느정도인지? 수치가 자주 변화하는지? 2. 단백질 보충제를 먹어도 되는지? 3. 비타민 D 주사를 맞아도 되는지? 4. 기타 주의사항은? 답변 내용 > 안녕하세요~ 상담 메일 보내주셔서 감사드립니다. 최근 연말 검진기간이기도 하고 생업에 종사하느라, 다소 답장이 늦은 점 너그러히 용서바라겠습니다. 천천히 하나하나씩 최대한 정성을 다해 답변을 드려보겠습니다. 보내주신 글을 보니, 신장에 대해 나름대로 상당히 공부를 하신 것 같습니다. 이렇게 초기부터 관심을 가지고 계시기 때문에 앞으로 건강관리도 잘 하실 것으로 믿어의심치 않습..
만성신부전 투석환자 복지 혜택 정보 건강보험 중증난치질환자 산정특례제도 중증난치질환으로 진단받은 건강보험 환자의 요양급여부분 중 본인부담률을 20% 에서 10% 로 경감해주는 제도입니다. 비급여 100% 본인부담 항목은 제외됩니다. 대상자는 건강보험가입자 중에서 다음과 같은 분들이 해당됩니다. 만성신부전증으로 혈액투석이나 복막투석 실시 당일 외래 또는 해당 시술 입원진료를 받는 경우 신장 이식술과 직접 관련된 입원치료 및 외래치료를 받는 대상자 투석준비를 위해 동정맥루 수술 후 1회 이상 투석을 시행한 자 신청방법은 담당의사가 건강보험 산정특례 등록 신청서를 작성 (환자 또는 보호자가 신청서 동의 서명 필요) 하면 국민건강보험공단에 신청서를 접수하거나, 병원에 따라서는 접수를 대행해 주는 곳이 있습니다...
혈액투석의 적절도 2023.05.22 - 혈액투석의 적절도 (Kt/V 공식유도과정) 혈액투석의 적절도 (Kt/V 공식유도과정) 혈액투석의 적절도 (Kt/V 공식유도과정) 투석 적절도 : 투석의 양이 적절하여 요독이 충분히 제거되는지를 보는 것 요독증상이 나타나지 않는 투석량 < 가장 좋은 예후를 기대할 수 있는 투석량 sondoctor.co.kr 2020.08.27 - 건강보험심사평가원 혈액투석 적절도 검사 자동계산 프로그램(엑셀) 다운로드 건강보험심사평가원 혈액투석 적절도 검사 자동계산 프로그램(엑셀) 다운로드 건강보험심사평가원 혈액투석 적절도 검사 자동계산 프로그램(엑셀) 다운로드 * 매크로를 사용할 수 있도록 설정해야 합니다. 자료의 출처 : https://aq.hira.or.kr/hira_aq/i..
진료실 참고자료 - 만성콩팥병과 식사 1. 저염식이 한국인의 평균 소금 섭취량 1/3 에 해당하는 5g 정도의 저염식이 권고 소금 외의 조미료를 활용한 조리법의 변화 등 노력이 필요 저염식이의 이득 : 부종 호전, 단백뇨 개선, 혈압 조절 호전, 심장/콩팥 섬유화 예방, 혈관 수축 조절 호전, 교감신경계 과항진 예방, 호르몬계 과항진 예방 --> 신장기능 저하속도 완화, 투석치료 지연, 심혈관계 합병증 발생 저하 * 소금(염분) = 나트륨 + 염소 - 소금 섭취 권장량 : 소금으로는 5g 미만, 나트륨은 2g 미만 - 한국인의 섭취량 : 소금 15g, 나트륨으로는 6g 정도. * 1일 권장 염분 섭취량 - 투석 전에는 저염식 : 소금 5g - 혈액투석 : 4g (다른 문헌에는 저~중염식, 소금 5~8g)..
[MN] 만성콩팥병과 빈혈 Anemia in CKD 빈혈은 CKD 환자에서 흔한 증상이기도 하지만 나쁜 예후와도 연관이 있다. CKD 환자에서 빈혈은 QOL 을 나쁘게하며, LVH 등의 심혈관 질환과도 연관이 있다. 그 외 hospitalization, Cognitive impairment, Mortality 등과도 연관이 있다. CKD 환자에서 Anemia 가 잘 발생하는 이유는, renal Erythropoietin 생성이 감소되고, Uremia 로 인해 Red cell survival 이 감소하기 때문이다. CKD 가 진행할수록 anemia 의 유병률은 증가하며, stage 5 CKD 에서는 70% 이상에서 빈혈이 발생한다. 정상인에서는 Red cell mass 의 감소 (빈혈)에 대한 반응으로 s..