[심초음파 01] 혈역학적 평가 (5) 면적의 측정

[심초음파 01] 혈역학적 평가 (5) 면적의 측정

 

 

연속성의 공식 (Continuity equation) 을 이용

→ 주로 AS 에서 Aortic valve 면적을 추정하는데 사용

 

https://www.cardioserv.net/echo-aortic-stenosis-continuity-equation/

 

A1 x V1 = A2 x V2

A2 = (A1 x V1) / V2

 

[ LVOT 면적 x LVOT 혈류속도 ] = [ Aortic Valve 면적 x Aortic valve 혈류속도]

 

Aortic Valve 면적 = [ LVOT 면적 x LVOT 혈류속도 ] / [ Aortic valve 혈류속도]

 

 

https://thoracickey.com/left-ventricular-outflow-tract-intraoperative-measurement-and-changes-caused-by-mitral-valve-surgery/

 

https://www.cardioserv.net/echo-aortic-stenosis-continuity-equation/

 

https://www.uptodate.com/contents/image?imageKey=CARD%2F120467&source=graphics_gallery&topicKey=3485

 

LVOT diameter 를 재고, LVOT PW doppler 로 LVOT TVI 를 구한다.

 

 

https://www.cardioserv.net/echo-aortic-stenosis-continuity-equation/

 

http://www.hksum.com.hk/04_cardiac_ultrasound.html

 

AV CW doppler 로 AV TVI 를 구한다.

 

< 예시 >

 

LVOT diameter = 1.74 cm

LVOT TVI = 33 cm

AV TVI = 107cm

 

LVOT area = 3.14 x 0.87 x 0.87 = 2.4 cm2

LVOT flow = 2.4 x 33 = 79.2 mL

AV area = 79.2 / 107 = 0.74 cm2

 

 

 

Continuity Equation 시 주의할 점

 

(1) LVOT area 는 parasternal view, LVOT TVI 측정은 apical view 에서 측정하므로,

측정 간 오차가 발생할 수 있다.

(2) LVOT 가 원형일 것이라는 기하학적 가정에 의한 측정이다.

(3) LVOT 를 향하는 혈류가 어느 위치에서도 동일할 것이라는 가정에 의한 측정이다.

(4) LVOT 직경의 측정이 어려울 수 있다.

(5) LVOT 혈류 측정 시 Doppler sample volume 의 위치에 따라 다르게 측정될 수 있다.