[투석실 이야기] 투석 환자분께 권장되는 예방접종
- 00_투석실 이야기
- 2022. 9. 3.
1. 독감접종 (매년)
매년 인플루엔자 A/B 를 커버하는 독감 예방접종을 해야합니다.
2020.09.10 - 2020년 무료 독감예방접종 안내
2. 파상풍, 디프테리아 (매 10년마다 추가접종)
파상풍, 디프테리아 접종을 Td(티디) 라고 이야기 합니다. 정상 성인에서도 10년마다 파상풍 접종을 권유하고 있습니다. 최근에는 TdaP(티뎁) 이 나왔는데, 백일해(P) 접종이 추가된 종류입니다. 백일해는 신생아에게 감염시 치명적인 합병증을 초래할 수 있어 신생아를 돌보거나 접촉할 가능성이 있는 부모, 조부모 등은 Td 대신 TdaP으로 접종하는 것이 좋습니다.
3. 폐렴 접종
13가와 23가가 있습니다. 23가는 65세 이상 성인이라면 국가에서 무료로 접종해줍니다. 13가는 최근에 나온 접종이고 무료는 아니지만, 면역이 약한 분들이 맞았을 때 항체가 더 잘생기는 백신입니다. 따라서 만성병이 있거나 면역저하와 관련된 약제를 복용 또는 질환이 있는 분들은 13가를 챙겨 맞으시는 것이 좋습니다.
2020.10.19 - [투석실 이야기] 폐렴 예방접종에 대하여 알아봅시다! (쉽게)
4. B형 간염
대상 : B형 간염 항원, 항체가 양성인 분을 제외하고 모든 투석환자
(B형 간염 항원이 양성이라는 것은 이미 B형 간염 보균자라는 의미이고, B형 간염 항체가 양성이면 이미 B형 간염에 면역이 있는 경우므로 접종할 필요가 없습니다.)
성공률을 높이기 위해 투석 환자에서는 B형 간염 백신의 용량을 정상인의 2배로 투여합니다.
특히 항체가가 10 mIU/mL 로 감소한 경우 추가접종이 권장됩니다.
기본접종은 40mcg 씩 4회 0, 1, 2, 6개월 삼각근에 근주하는 것 (엉덩이 근육에 투여시 항체 생성이 안되거나 접종한지 6개월에서 1년 사이 항체가 소실될 수 있기에 권장하지 않습니다.)
대체로 투석환자의 B형 간염 예방접종 성공률은 50~60% 로 일반인보다 낮습니다.)
출처 : Handbook of dialysis (5th Edition)
5. 코로나 접종
코로나 시기를 지나면서 누구나 알고있는 코로나 접종입니다.
* 기타 접종
2020.10.20 - [투석실 이야기] 대상포진 예방접종 맞는 것이 좋을까요?
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