항결핵제 종류와 부작용 (결핵진료지침 5판, 2024)

 

 

 

항결핵제(결핵약)의 종류와 부작용 [결핵진료지침 5판, 2024] - 손닥터닷컴

 

결핵의 치료

항결핵화학요법의 원칙

(1) 치료 처방은 감수성이 있는 여러 약제들을 병합하여 구성한다.

  - 한 가지 약제로는 치료 불가, 내성 획득

(2) 정해진 기간 동안 충분히 치료한다.

  - 증상이 좋아지고 객담 검사에서 음성이더라도 조직내에서는 간헐적으로 증식하는 균주가 남아있고 이 균주가 재발의 원인이다. 이를 제거하기 위해서 충분한 치료 기간이 필요하다.

(3) 항결핵제는 규칙적으로 복용해야 한다.

  - 조기 중단과 불규칙한 치료가 가장 흔한 치료실패의 원인이 된다.

 

 

항결핵제의 종류와 특징

 

고정용량 복합제 (튜비스, 튜비스투)

투약의 불편함과 투약 순응도를 개선시키기 위해 2012년 부터 국내에서 고정용량복합제가 사용되고 있다.

• 4제 고정용량복합제 (튜비스) 1정 : Isoniazid 75mg + Rifampin 150mg + Ethambutol 275mg + Pyrizinamide 400mg
• 2제 고정용량복합제 (튜비스투) 1정 : Isoniazid 150mg + Rifampin 300mg

 

감수성결핵 표준처방 방법

총 6개월 = 2HRZE / 4HR

흉부X선 영상에서 공동이 있으면서 AND 2개월 치료 후 시행한 객담배양 양성인 경우 재발률이 증가하므로 유지 치료 기간의 연장을 고려할 수 있다. (유지치료기의 3개월 연장, 치료 기간에 대해서는 개별 환자의 상황을 감안하여 신중히 결정)

 

 

항결핵제의 약물 상호작용

 

투석, 신기능 저하에 따른 항결핵제 용량

 

 

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잠복결핵감염 [결핵진료지침 5판, 2024] - 손닥터닷컴