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급성신부전 (7)

Acute tubular injury 의 유형 (분자 신장학) : 6. Biomarker 와 SCr

01_의학 상식/011_신장 친절한 손닥터 2019. 9. 21. 23:53

Acute tubular injury 의 유형 (분자 신장학) : 6. Biomarker 와 SCr Apples and oranges: biomarkers and SCr 다른 의학의 분야들 (소화기내과, 심장내과, 종양내과 등) 은 급성 질환을 평가하는 여러가지 도구들이 있지만 신장내과의 경우 single assay 에 대체로 의존하는 모습이 있다. NGAL and KIM1 : provide an assessment of cell stress and damage, tubular injury biomarkers (cell viability) SCr and cystatin C : provide an assessment of steadystate kidney function (kidney function) -..

Acute tubular injury 의 유형 (분자 신장학) : 5. Biomarker 를 통한 신장 손상의 진단

01_의학 상식/011_신장 친절한 손닥터 2019. 9. 21. 23:13

Acute tubular injury 의 유형 (분자 신장학) : 5. Biomarker 를 통한 신장 손상의 진단 Diagnosis of injury by biomarkers 주로 NGAL 에 대해 살펴보자. - secreted primarily from cells of the collecting duct and mTAL - the most widely studied urinary biomarker of tubular damage (animal, human) 1) Ease of measurement 2) ‘Rapid on’ and ‘rapid off’ kinetics Ngal gene : transcribed within 30 min of NF- κB activation by LPS - newly sy..

Acute tubular injury 의 유형 (분자 신장학) : 4.Molecular anatomy of AKI subtypes

01_의학 상식/011_신장 친절한 손닥터 2019. 9. 19. 01:01

Acute tubular injury 의 유형 (분자 신장학) : 4. Molecular anatomy of AKI subtypes Molecular anatomy of AKI subtypes injured tubule 의 molecular changes 를 밝혀내는 것이 understanding the processes that underlie kidney damage 에 중요한 열쇠일 것이다. 저자가 밝혀낸 것들의 예시. Stimuli 에 영향을 받는 dominant regions Volume depletion predominantly affected the inner medulla ischaemia targeted the outer strip of the outer medulla 영향을 주는 non..

Acute tubular injury 의 유형 (분자 신장학) : 3. 연속선상에 있는 것이 아니다.

01_의학 상식/011_신장 친절한 손닥터 2019. 9. 18. 22:31

Acute tubular injury 의 유형 (분자 신장학) : 3. 연속선상에 있는 것이 아니다. AKI subtypes: a continuum or a collection? 의문 : whether damaged kidneys express distinct clinical, physiological, cellular and molecular patterns of acute injury or whether all instances of elevated SCr level refer to a common final pathway. Current KDIGO definitions : AKI 라면 모든 경우에서 특정 level 이상의 SCr 상승을 보여야 하는 것. definition defends a conc..

Acute tubular injury 의 유형 (분자 신장학) : 2. Serum Cr 은 Renal injury 를 평가하기에 문제가 많은 maker 다.

01_의학 상식/011_신장 친절한 손닥터 2019. 9. 18. 21:13

Acute tubular injury 의 유형 (분자 신장학) : 2. Serum Cr 은 Renal injury 를 평가하기에 문제가 많은 maker 다. SCr : a problematic marker of renal injury SCr, is the commonly used marker of kidney function in the steady state. steady state has two requirements (1) the production of creatinine by the metabolism of creatinine phosphate in muscle cells must be constant (2) glomerular filtration and urinary flow must not ..

Acute tubular injury 의 유형 (분자 신장학) : 1. 서론

01_의학 상식/011_신장 친절한 손닥터 2019. 9. 18. 20:32

Acute tubular injury 의 유형 (분자 신장학) : 1. 서론 서론 Acute Kidney injury (AKI) Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO) guidelines in 2012 define and stratify kidney injury on the basis of increases in serum creatinine (SCr) level and/or decreases in urine output. diagnosis is still only defined by the reduced excretory function of the kidney rather than cellular injury 이런 표준화된 가이드라인 및 개념들은 역학적..

[MN] 급성신손상

01_의학 상식/011_신장 친절한 손닥터 2018. 12. 23. 22:54

급성신손상 Definition Urine volume Urine volume 을 결정하는 것은 Tubule 이다. 하루 180L 정도가 여과되어 Urine 으로 나오는 것은 1%인 1.8L 정도만 나온다. (AKI 라고 해서 Urine 양이 다 줄어드는 것은 아니다.) Oliguria : 500 ml/day 이하 Anuria : 100 ml/day 이하 Total anuria : Urine output 이 ZERO - Urethral obstruction, Bilateral ureter obs. Bilateral Glomerular sclerosis, Bilateral renal artery obs. 등을 고려. K-DIGO 의 AKI stage * 회복에 초점을 맞춘, ICU 환자나 Septic AKI..

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