혈액투석 혈류속도 (Blood flow rate), High-efficiency hemodialysis, High-flux hemodialysis 효과적인 혈액투석을 위해 충분한 혈류량이 필요합니다. 혈류속도가 높아야 요독과 노폐물이 효과적으로 제거되기 때문입니다. 투석막 내부의 혈류 속도는 대략 200~500mL/min 정도가 되는데, 혈관 통로의 종류에 따라 혈류속도가 다를 수 있습니다. 카테터의 경우 동정맥루나 인조혈관보다 혈류속도가 낮습니다. 보통 혈류속도가 300 mL/min 까지는 속도에 비례하여 용질의 제거가 증가하나 혈류 속도가 400~500 mL/min 에 가까워지면 용질 제거속도의 증가는 줄어듭니다. (아래 그래프 참조) 일반적인 혈액투석 : 250~300mL/min 이상이면 큰 문제 ..
만성신부전증환자(혈액투석 및 복막투석환자) 필수경구약제 용어정의 (보험인정기준) 고시 제2013-127호 만성신부전증환자(혈액투석 및 복막투석환자) 가. 혈압강하제(고혈압 치료제) 1) 이뇨제 2) 교감신경차단제：α, β Adrenoreceptor blocking agents 3) 혈관확장제 4) 안지오텐신 전환효소억제제(Angiotension Ⅱ 수용체 차단제 포함) 5) 칼슘채널 차단제(Ca- Blocker) 나. 인산염흡수방지제 1) 탄산칼슘(Calcium carbonate; CaCO3) 2) 알루미늄을 포함한 제산제 3) 초산 칼슘정 등 다. 비타민제 1) 수용성비타민제 2) 엽산 3) 비타민D3제제 라. 조혈제：철분제제 2020.09.14 - [투석실이야기] 투석받으시는 분들이 약이 많은 이유 ..
혈액투석과 관련된 보험규정 행위별 수가제 우리나라 건강보험 대부분 (그 외 포괄수가제, 신포괄수가제가 있음) 요양기관이 국민건강보험법령의 규정에 의한 요양급여를 실시 후 행위에 대한 비용 산정할 때 : 분류항목의 상대가치 점수에 정해진 점수당 단가를 곱하여 10원 미만은 4사5입한 금액 (점수당 단가 : 국민건강보험법 제 45조 제 3항, 시행령 제 21조 제1항에 따름) 2021년 점수당 단가 : 병원/요양병원/종합병원 : 77.3원 의원 : 87.6원 2022년 점수당 단가 : 병원/요양병원/종합병원 : 78.4원 의원 : 90.2원 2023년 점수당 단가 : 병원/요양병원/종합병원 : 79.7원 의원 : 92.1원 혈액투석 수가코드 O7020 혈액투석 1회당 상대가치 점수 : 1065.76 의원의 ..
진료실 참고자료 - 혈액투석 / 복막투석 혈액투석 복막투석 끝. 2019. 3. 12 - SJH
신대체요법 Acute complication of HD 1. 투석 중 흔한 합병증 - 투석 중 저혈압 - 근육 경련 - 하지불안 증후군 - 오심, 구토 - 두통 - 흉통 및 허리 통증 - 가려움증 - 발열 2. 투석 중 드문 합병증 - 투석 불균형 증후군 - 투석 반응 (A형 anaphylaxis, B형 reaction) - Seizure - Arrhythmia - 혈소판 감소증 - 급성 용혈 - 공기 색전증 * 투석 불균형 증후군 (Dialysis Disequilibrium Syndrome, DDS) 주로 처음 투석하는 환자에서 과량의 용질을 갑자기 제거하는 경우, 또는 불충분한 투석을 받던 환자에서 투석량이 갑자기 증가할때 나타나는 신경학적 합병증 최초 투석을 너무 늦게 시작하는 환자에서 표면적이 크..
