보통 입원시나 수술전 매독에 대한 스크리닝 검사로 VDRL 키트를 많이 사용합니다. 이는 양성 또는 음성으로만 결과 값이 나오는 정성 검사 입니다. 이러한 경우 종종 매독 키트 양성으로 확인되는 환자분들이 있는데, 모두 매독으로 신고를 해야 할까요?
아닙니다. 매독 키트 양성 결과 단독으로는 신고를 하지 않습니다. 일단 키트는 매독 진단을 위한 권장하는 검사 방법이 아닙니다. 양성이 나왔다면 확진을 위해 추가적인 검사를 해야 합니다. titer 를 확인할 수 있는 RPR 혹은 VDRL 정량검사를 진행하고, 트레포네마 검사와 병력청취 및 과거 치료 이력을 확인하여 매독을 확진합니다. 또 고령, 자가면역질환, 심혈관계 질환, 임신, 말라리아, 나병, 다른 spirochete 감염, 최근 예방접종 등의 경우 위양성을 나타낼 수 있으므로 매독 키트 양성 결과 단독으로는 신고를 할 필요가 없습니다.
또한 매독 키트가 음성으로 나왔다고 해서 추가적인 검사를 반드시 시행해야 하는 것은 아닙니다. 단, 최근 매독감염의 window period 가 의심된다면 추가검사가 필요합니다.
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