손톱에 검은 줄무늬가 있다면?
- 02_진료 자료/1차의료의 완성
- 2024. 4. 10.
손톱에 생긴 검은 줄무늬를 의학용어로는 Melanonychia (흑색조갑증) 라고 합니다.
Melanonychia 이란?
손발톱의 일부 혹은 전부에 멜라닌 색소가 침착된 것을 말합니다. 이는 멜라닌 세포(melanocyte)의 활성화에 의해 멜라닌 합성이 증가하거나 멜라닌 세포의 수가 증가할 때 나타날 수 있습니다.
Melanonychia의 원인
원인은 매우 다양합니다.
- 양성 병변 : 외상, 모반(nevus)이나 단순 흑색점(simple lentigo) 등
- 생리적 원인 : 임신 등
- 피부질환 : 건선, 아밀로이드증, 편평 태선(lichen planus) 등
- 감염 : 진균 감염 등
- 전신질환 : Addison’s disease, 말단비대증, 갑상선 기능항진증, 전신성 홍반성 루푸스 등
- 약물 : bleomycin, cyclophosphamide 등
- 악성 종양 : 드물지만 중요한 악성 흑색종 (subungal melanoma) 등
Melanonychia 와 악성흑색종 (Malignant melanoma) 와의 구분
손발톱판 (nail plate) 근처의 피부, 손발톱 주름(nail fold), 또는 수지 말단까지 색소침착이 연장되는 Hutchinson’s sign 이 나타나면 손톱밑 흑색종(subungual melanoma)의 가능성을 반드시 고려해야 합니다.
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