갑상샘 결절 케이스 #1


갑상샘 결절 케이스 #1



48세 여자환자
Thyroid nodule 로 내원.


# Thyroid nodule, Lt. --> 0.5cm-sized PTC
  - 2012. 1. 10 FNAC - AUS
  - 2013. 2. 12 FNAC - Suspicious papillary ca.
# Pulmonary lymphaniohemangioma
  s/p VATS wedge resection, LLL (2009. 10)
# Uterine adenomyosis  s/p TAH (2009. 9. 28)
# h/o Alcohol induced psychotic disorder
# Chronic alcohol user / # Current smoker

상기 환자 0.5cm 크기의 갑상샘 좌엽 결절에 대해 2013. 2. 12 FNA cytology 시행하여 suspicious papillary ca., BRAF mutration(+)  확인된 분으로 이 후 정기적으로 갑상샘 초음파로 추적관찰 하던 중 갑상샘 우엽에 새로운 결절 확인되어 이에 대한 추가적인 검사 및 치료 위해 입원함.

2011. 12. 29 Thyroid nodule 로 본과 의뢰됨.
2012. 1. 10 Thyroid sono & FNAC
0.5cm – sized nodule, Lt. lobe
Lab. : TFT – TSH 0.945, FT4 1.10

















...




r/o PTC, both lobe 의심, 
FNAC 시행 후 Malignancy 나올 경우 op. 하는 것으로 계획.

FNAC 후 PAPILLARY CARCINOMA 로 확인됨.
(Braf 유전자 codon 600의 분석 결과 Val600Glu(c.1799T>A)이 발견됨)

Total thyroidectomy 시행함.














끝.
2018-12-18 오전 6:16 - SJH


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