조플루자 성분 :
발록사비르 마르복실 (Baloxavir Marboxil)
조플루자 효능/효과 :
1. 인플루엔자 감염증의 치료
성인 및 만 1세 이상 청소년에서의 인플루엔자 A형 또는 B형 바이러스 감염증의 치료
인플루엔자 감염의 초기 증상 발현 48시간 이내에 투여를 시작
2. 인플루엔자 감염증의 예방
성인 및 만 1세 이상 청소년의 인플루엔자 A형 또는 B형 바이러스 감염증의 노출 후 예방요법 (인플루엔자 바이러스 감염증에 대한 예방의 일차요법은 백신요법이며 이 약은 예방 접종을 대체할 수 없다.)
조플루자 용법/용량
이 약은 음식물 섭취와 관계없이 투여할 수 있다.
환자 체중에 따라 용량을 결정 (환자의 연령 및 체중에 따라 결정된 용량 단회 경구 투여)
인플루엔자 A형 또는 B형 바이러스 감염증의 치료
증상이 나타난 지 48시간 이내에 이 약을 단회 경구투여
만 1세 이상 만 12세 미만 소아 :
10kg 이상 ~ 20kg 미만 : 10mg
20kg 이상 ~ 40kg 미만 : 20mg
40kg 이상 : 40mg
성인 및 만 12세 이상의 소아 :
40kg 이상 ~ 80kg 미만 : 40mg
80kg 이상 : 80mg
인플루엔자 A형 또는 B형 바이러스 감염증의 예방
증상이 있는 사람과 밀접한 접촉 후 이 약을 단회 경구투여
만 1세 이상 만 12세 미만 소아 :
20kg 이상 ~ 40kg 미만 : 20mg
40kg 이상 : 40mg
성인 및 만 12세 이상의 소아 :
40kg 이상 ~ 80kg 미만 : 40mg
80kg 이상 : 80mg
* 신장기능 장애시 용량
크레아티닌 청소율 50 이상인 경우 용량 조정없이 사용 가능하나 50 마만인 경우에는 데이터 없음.
* 간기능 장애시 용량
경증 (Child-Pugh class A) 및 중등도 (Child-Pugh class B) 간기능 장애 환자에서 용량조절은 필요하지 않음.
(중증 간기능 장애 환자에서 이 약은 평가되지 않음)
조플루자 작용 기전
조플루자는 Endonuclease inhibitor 입니다. 2018년 일본에서 개발되었습니다. polymerase complex (PA, PB1, PB2) 구조에서 PB2 는 숙주 mRNA 의 일부를 빼앗아옵니다. (Cap snatching) 이 후 PA 가 일부를 잘라 서 (emdonuclease 활성) 바이러스의 mRNA 에 붙여 primer 로 활용, mRNA 를 증식시킵니다. 조플루자는 이 endonuclease 를 억제합니다.
* 인플루엔자 치료제의 종류
M2 (matrix) inhibitor : amantadine, rimantadine - 잘 사용하지 않음.
Neuraminidase inhibitor : oseltamivir(TamiFlu), zanamivir(Relenza, 흡입제), peramivir(정맥주사로 한번), laninamivir (흡입제) - 인플루엔자 바이러스의 neuraminidase 작용을 억제하여 바이러스의 탈출을 못하게 하여 죽게하는 기전을 가지고 있습니다.
RNA polymerase inhibitor : favipiavir (2014, 일본)
Endonuclease inhibitor : baloxavir marboxil (XoFluza)
* 조플루자의 효과는 타미플루보다 좋다고 되어있으나 내성이 문제가 될 수 있습니다.
조플루자 가격
미국에서는 155달러 (타미플루는 50달러)
우리나라의 경우 7만5천원에서 9만원 정도의 비급여
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