폐암의 면역치료 adenocarcinoma Squamous carcinoma TTF-1 napsin A p40 p63 EGFR ALK BRAF ROS-1 afatinib erlotinib gefitinib olmutinib osimertinib Crizotinib Alectinib Ceritinib PD-1 PD-L1 Pembrolizumab Nivolumab Atezolizumab Immunohistochemistry (면역조직화학검사) 가 진단에 많이 이용되고 있다. 임상 상황 및 기본 검사를 통해 가장 의심이 되는 암에 대한 검사 1가지만 나가야 한다. 추후에 조직에 대한 추가적인 면역조직화학 검사기 필요할 수 있으므로 조직을 아껴야 한다. 예를 들면 Rt. supraclavicular LAP 가 ..
종양학적 응급상황 메모 1. Tumor lysis Syndrome (종양 용해 증후군) 2. SVC syndrome (상대정맥 증후군) ... 3. Spinal cord compression 4. IICP (increased intracranial pressure, 뇌압 상승) * IICP 의 치료적인 접근법 (해리슨 17판 참고) 5. Leptomeningeal metastases (Neoplastic meningitis) 끝. 2018. 10. 13 - SJH
갑상샘 종양 및 결절 Thyroid incidentaloma Thyroid incidentaloma 는 우연히 발견된 종괴로 USG, CT, PET, MRI 등에서 우연히 발견되는 경우를 말한다. 초음파를 안했으면 초음파를 우선 시행하고, 초음파에 따라 FNA 결정한다. PET에서 발견되었는지, 기타 가족력, 방사선 치료력 등을 고려해서 치료 계획을 결정한다. 특히 PET incidentaloma 가 중요한데, 약 2~2.5% 에서 발견되며, 악성률은 difuse hot uptake 가 있을 경우 20~30% 정도 되며, focal hot uptake 인 경우 좀 더 높아 35% 정도 된다고 함. 원격 전이는 1% 정도이다. PET 에서 발견된 결절은 이같이 악성, 원격전이 가능성이 있기 때문에 좀 더 ..
