CMV Infection (CMV 감염) Human cytomegalovirus (HCMV), a betaherpesvirus. HCMV (Human CMV) is the largest member of the human herpesvirus group and is the largest known virus to infect humans. The CMV genome is a linear, double-stranded DNA molecule (236 kbp). CMV double-stranded DNA is wrapped in a nucleoprotein core that is surrounded by matrix proteins and the pp65 antigen of CMV. A lipid envel..
Cytomegalovirus in Solid Organ Transplantation (장기이식 환자에서 CMV 감염 진료 지침) Definition CMV infection Presence of CMV replication regardless of symptoms CMV replication is detected (1) nucleic acid testing (NAT), (2) antigen testing and (3) culture. Depending on the method used, CMV infection can be termed as CMV DNAemia or RNAemia (NAT), CMV antigenemia (viral antigen testing) and CMV viremia (cultu..
Sterile pyuria (무균성 농뇨) Pyuria is defined as the presence of 10 or more white cells per cubic millimeter in a urine specimen, 3 or more white cells per high-power field of unspun urine, a positive result on Gram’s staining of an unspun urine specimen, or a urinary dipstick test that is positive for leukocyte esterase. Sterile pyuria is the persistent findi..
Infectious mononucleosis (전염 단핵구증) 진단 1. 비정형 림프구 발병 초 2주동안 백혈구 증가를 보이는데, 이 중 50% 는 림프구이며 약 20% 는 비정형 림프구 이다. (정상 림프구보다 크며, Vacuolated cytoplasm 과 Elongated, indented nucleus 에 굵은 염색질이 나타난다.) 2. Heterophil antibody (Paul-Bunnell test, Davidsohn-Henry test) 양의 적혈구를 응집시키는 이종 항체를 검사한다. (말의 적혈구는 양보다 민감도가 증가한다.) The heterophile test is used for the diagnosis of IM in children and adults. In the test f..
LG 프라엘(Pra.L) 토탈 리프트 업 케어 지난 화이트데이 때. 아내로 부터 사진 몇장을 전달 받았다. 다른 동료 직원들이 카톡창에 올린 사진들이라고 하는데, 그것은 그들의 남편이 아침에 전달해준 기괴한(?) 모습의 사탕 선물 사진이었다. 굉장한 압박을 받은 나는 퇴근길에 백화점으로 달려갔고, 나는 남들과 다른 좀더 특별한 선물을 할거야! 라는 생각에 사탕과 비슷한 느낌의 크리스탈을 선물하기로 하고 스와로브스키 매장에서 스완 모양의 귀걸이를 샀다. 그도 그럴것이 아내가 즐겨 착용하는 스완 모양의 목걸이가 떠올랐기 때문이다. 하지만 집에 도착해서 아내는 너무 비싸게 샀다며, 환불하러 가자고 한다. 그래도 마음만은 전달이 되었다며, 환불 받고 다른 걸로 사달라고 한 것이 바로 이 제품. LG 프라엘이다...
여의도 벚꽃 구경 2018. 4. 4 4월 4일 아침은 흐렸지만, 오후가 되니 날씨가 개더니 벚꽃을 구경하기 좋은 날씨가 되었다. 왠지모르게 지금 아니면 내일부터 비가오거나 바람이 불거나 해서 금방 져버릴 것 같은 느낌이 들어 급하게 사진기를 챙겨들고 벚꽃 사진을 찍었다. 이미 거리에는 사람들도 많이 나와서 길가 가득 피어있는 벚꽃 풍경을 즐기고 있었다. 사진기는 Canon EOS 6D 에 렌즈는 Sigma ART 35mm 를 물렸다. 퇴근시간이라 벌써부터 차들이 줄을 서있다. 직각의 건물과 곡선의 벚꽃은 이질적이면서도 어울린다. 어느 할아버지 한 분이 혼자서 벚꽃을 찍으러 나오셨는데, 하이엔드 카메라를 들고 계셨다. 행복한 미소로 사진찍기 좋은 포인트가 있다고 하시면서 사진기를 들고있는 내게 알려주신 ..
BENQ 모니터 구입 및 Pallo 우디 고속충전 USB 허브 모니터 받침대 얼마전 노트북 그램을 구입하고 높은 휴대성에 매우 흡족했었는데, 집에서는 큰 모니터에 연결해서 작업을 하면 편할 것 같아 이리저리 알아보다가 Danawa 에서 모니터 부분 2위를 하고 있는 BENQ GW2760 (아이케어 무결점) 을 구입하였다. 사실 모니터는 패널이 좋은 LG 나 삼성으로 구입해야 한다는 보수적인 생각이 있었지만, 여러 리뷰들을 검토하고 고민했었다. 최종적으로 모니터를 고를 때 내가 선택한 기준은 다음과 같다. (1) 최소 27인치 정도의 크기 (2) 20만원은 넘지 말자 (3) 가성비 좋은 제품으로! (모니터는 소모품이므로, AS나 이런 것은 고려사항이 아니었다.) ... 다른 모니터들을 써보지 않아서 정확한..
의료인 안드로이드 어플 추천 version 1 주로 사용하는 편리한 안드로이드 앱을 소개합니다. 혹시 다른 좋은 앱이 있으면 추천해주셔도 좋을 것 같습니다. (1) 의약품 검색 (약학정보원) 입원 환자든지 외래 환자든지 환자분들 대부분이 처방전이나 성분명이 적힌 약봉지 없이 그냥 드시던 약을 가져오시는데, 그러면 무슨 약인지 참 알기 어렵습니다. 이럴 때 무료로 약에 적힌 글자나 모양, 색깔로 약을 검색할 수 있는 좋은 어플입니다. 병동에 간호사님들도 많이 사용하시는 것 같습니다. (2) KSC APP 대한 화학요법 학회에서 나온 항생제에 대한 앱입니다. 항생제의 용량 및 신장이나 간기능 저하시 용량을 adjustment 하는 것도 나와있어서 상당히 잘 사용하고 있는 앱입니다. 저같은 경우 항생제 용량에..
신증후군출혈열 (한탄바이러스 감염) 개요 한탄 바이러스(Hantaan virus)와 서울 바이러스(Seoul virus) 등에 의한 급성발열성 질환을 말한다. 기본정보 1951-1953년 한국전쟁 중 UN군에서 약 3200명 이상의 신증후군출혈열 환자가 발생하고, 이 중 수백명이 사망함으로써 이에 대한 원인 규명에 나서, 1976년 이호왕 등이 신증후군출혈열 환자의 회복기 혈청과 특이하게 반응하는 항원을 등줄쥐에서 발견, 이 항원이 신증후군출혈열의 원인바이러스임을 확인하고 바이러스를 발견한 한탄강의 이름을 따서 한탄바이러스 (Hantaan virus)로 명명하였다. 1976년 제2종전염병 유행성출혈열로 지정되었고 1983년 WHO에서는 신증후군출혈열(HFRS)로 명명하였으며, 2000년부터 제3군 감염병..
전해질 이상과 관련된 해리슨 표 모음 (해리슨 내과학 19판) (1) 저나트륨혈증 수술 후 환자에게 Hypotonic fluid 를 IV 로 주었을 때 circulating AVP 가 상승하여 급성 hyponatremia 가 생길 수 있다. (2) 고나트륨혈증 (3) 저칼륨혈증 (4) 고칼륨혈증 끝. 2018/7/2 - SJH
급성 설사에서 항생제를 사용해야 하는 indication 을 알고 있어야 한다.--> 요약하면 38.5도씨 이상의 발열과 함께 혈변, Stool WBC 증가, 면역저하자나 고령의 경우 항생제 사용을 고려해볼 수 있다. 하지만 HUS 때는 항생제 사용이 금기이다. ... 설사란 비정상적인 액상의 변이나, 형태가 없는 변으로 배변의 횟수가 증가된 것을 의미한다. 대게 대변의 양이 200g/day 초과시 설사로 여겨지며, 급성의 경우 2주 이내, 만성은 4주 이상 지속되는 경우를 지칭한다. 급성 설사에서 항생제를 잘 사용하지 않으나, 증상의 정도와 기간에 따라 항생제를 사용하는 경우도 있다. 많은 전문가들이 중등도 이상의 febrile dysentery 인 경우 경험적인 항생제 투여 (ciprofloxacin..
fever control 해야하는 indication 을 알고 있어야 한다. 대부분 발열의 원인을 파악하기 위해 섣불리 열을 떨어뜨리지 않고 열의 패턴과 경과를 보는 것이 일반적인데, 특정 환자의 경우 열을 내리는 치료가 필요하다. 발열은 37도씨에서 1도씨 체온이 증가할 때마다 산소 요구량이 13% 정도 증가한다. 따라서 기존의 심장이나 폐기능, 중추신경계 기능이 좋지 않은 환자에게서 발열은 이러한 질환을 더욱 악화시킬 수 있다. 이러한 환자는 fever control 이 필요하다. 또한 열성 혹은 비열성의 경련이 있는 어린이는 더욱 강력하게 fever control 을 하여야 한다. ... 경구 아스피린이나, NSAIDs 계통의 약이 열을 떨어뜨릴 수 있으나, 이러한 약제는 위장장애 및 혈소판 기능 ..