수면제 멜라토닌 서방정 2mg 제제 정보 (ref. 멜라원 브로셔) 비향정신성 의약품, 13주 까지 장기 처방 가능 의존성과 내성이 없는 비향정신성 의약품 1일 1회 1정을 식사 후 취침 1~2시간 전에 경구 투여 부수지 말고 통째로 복용
기질성 뇌질환이 의심되는 두통의 양상 (secondary headache) 수 일 전 중년의 외국인 여성이 두통으로 내원하였습니다. 두통은 1주일 전부터 갑자기 시작되었습니다. 혈압은 140/90 정도로 다소 높은 편이었고 약간 졸려보이면서 심한 두통, 구토가 동반되었습니다. 외국인이라 한국말이 서툴지만, 차 두 대가 와서 '꽝' 부딪히는 느낌이라고 표현합니다. 아무래도 느낌이 좋지 않아 바로 Brain CT 를 촬영하였고 뇌출혈이 확인되어 그날 응급 수술을 받았습니다. 두통은 외래에서 흔하게 만나는 증상입니다. 위험한 두통을 구별하는 것이 중요합니다. 편두통이나 긴장형 두통은 원인이 명확하지 않은 1차성 두통입니다. 그러나 다른 심각한 문제로 인해 나타나는 두통을 2차성 두통이라고 합니다. 이런 기질성..
혈액 투석 적정성 평가 관련 중증도 보정변수 중 동반상병 기준 심장질환 I49 : 기타 심장부정맥 I50 : 심부전 I20 : 협심증 I25 : 만성 허혈심장병 I99 : 순환계통의 기타 및 상세불명의 장애 LVEF 40% 이하 또는 CT ratio 60% 이상의 심부전 - 평가기간동안 검사 (흉부 X-ray, 심초음파 등) 상 확인되는 경우 인공심박동기 사용 또는 약물치료 중인 심방조동 및 세동 - 평가기간 동안 검사 (심초음파, EKG 등) 상 심방 조동 및 세동이 확인되는 환자가 인공심박동기를 사용하거나 약물치료 중인 경우 관상동맥 stent 시술 또는 CABG op. 또는 일상생활에서 계속 협심증 증상이 있는 허혈성 심장병 - 허혈성 심장병 환자가 관상동맥 stent 시술 또는 CABG op 를 ..
동정맥루 혈류량 측정 관련 보험규정 초음파 희석법 또는 열희석법 월 1회 보험 급여 인정
혈액투석 약제 관련 보험규정 관련포스팅 : 2020.09.14 - [투석실이야기] 투석받으시는 분들이 약이 많은 이유 EPO (조혈주사) 시작 투석 중인 말기신부전 - Hb 10 이하 or Hct 30 이하에서 시작 투석을 시작하지 않은 만성신부전 - GFR 30 미만 + Hb 10 이하 or Hct 30 이하에서 시작 유지 Hb 11 이하 or Hct 33 이하에서 유지 철분주사 일반환자 : Hb 10 이하 (임산부는 11 이하) + (Ferritin 30 미만 or T.sat 20% 미만) 투석중이 아닌 만성신부전증 : Hb 10 이하 + (Ferritin 100 미만 or T.sat 20% 미만) 시작 + 경구투여곤란 혈액투석환자 : Hb 11 이하 + (Ferritin 200 미만 or T.sat..
혈액투석과 관련된 보험규정 행위별 수가제 우리나라 건강보험 대부분 (그 외 포괄수가제, 신포괄수가제가 있음) 요양기관이 국민건강보험법령의 규정에 의한 요양급여를 실시 후 행위에 대한 비용 산정할 때 : 분류항목의 상대가치 점수에 정해진 점수당 단가를 곱하여 10원 미만은 4사5입한 금액 (점수당 단가 : 국민건강보험법 제 45조 제 3항, 시행령 제 21조 제1항에 따름) 2021년 점수당 단가 : 병원/요양병원/종합병원 : 77.3원 의원 : 87.6원 2022년 점수당 단가 : 병원/요양병원/종합병원 : 78.4원 의원 : 90.2원 2023년 점수당 단가 : 병원/요양병원/종합병원 : 79.7원 의원 : 92.1원 혈액투석 수가코드 O7020 혈액투석 1회당 상대가치 점수 : 1065.76 의원의 ..
삼스카 (tolvaptan) 보험급여 개정 2022년 11월 1일 부터 tolvaptan (삼스카) 의 급여 기준이 변경되었다고 합니다. 삼스카는 우리나라에서 가장 많은 유전성 신질환인 상염색체 우성 다낭신장병에서 사용되는 약제입니다. 그간 1회 처방시 최대 30일로 정해져 있어 1달에 한 번 병원을 내원해야 했습니다. 특히 이러한 약제를 처방하는 곳은 상급 종합병원 위주기 때문에 환자분들의 불편감은 더욱 컸을 것입니다. 이번 변경은 투약 18개월 이 후 부터 3개월로 연장 처방이 가능한 것으로 개정되었습니다. 다음은 고시 원문입니다. (고시 제2022-250호(약제))
[흡입기 사용법] 레스피맷 사용법 1. 기구에 새 카트리지 끼우기 - 땅에 대고 힘을 줘 전부 들어갈때까지 - 하나의 기구에는 총 6번 카트리지 끼울 수 있음 (사용시마다 기구 체크표에 기록) - 새카트리지는 60회 사용 가능 2. 공기 빼내기 (3회) - 돌리고 뚜껑열고 누르고 x 3회 - (돌릴때 뚜껑 닫고 돌려야함.) - 낭비 같지만 제대로 약이 나오는 것이 아니기 때문에 3번은 공기 빼줘야 한다. 3. 흡입기 사용 - 사용법 : 한쪽 방향으로 반바퀴 돌린 뒤 뚜껑을 연다. 이때 분사 단추 누르면 연기가 나오게 됨 (약의 낭비를 막기 위해 뚜껑을 닫고, 돌릴때 분사 단추를 누르지 않도록 주의) - 한번 누르면 1.5초에 걸쳐 서서히 나오게 된다. - 숨을 끝까지 내쉬고 입에 물고 5초 동안 천천히 ..
2022~2023절기 어르신, 임신부, 어린이 인플루엔자 국가예방접종 기간(표)
[의료기사스크랩] (2022. 10. 19) LG화학 아베오 인수 LG 화학 아베오 인수에 쓴 비용 약 8000억원 아베오의 간판 신약 - 포티브다 (Fotivda) - tivozanib
[의료기사스크랩] (2022. 10. 20) 우울증 전자약 마인드스팀 와이브레인, 우울증 전자약 마인드스팀 허가용 임상에서 우울증상 관해율이 62.8%