Synchronous Multiple Primary Lung Cancer 동시에 여러 곳에서 폐암이 생겨나? Introduction Second primary tumors - ‘Synchronous’ : Detected or resected simultaneously - ‘Metachronous’ : Detected some time after the primary lesion Incidence of synchronous lung cancers - ranges from 0.2% to 8% (3.5%-14% in autopsy studies) - Around 900,000 new multiple cancer cases globally (8% of 10,900,000) - Age 50-64 : 5~12% /..
만성폐쇄성 폐질환 (COPD) GOLD 가이드라인 2017 GLOBAL INITIATIVE FOR CHRONIC OBSTRUCTIVE LUNG DISEASE(GOLD) 2017 COPD Definition Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is a common, preventable and treatable disease that is characterized by persistent respiratory symptoms and airflow limitation that is due to airway and/or alveolar abnormalities usually caused by significant exposure to noxious particles..
소세포 폐암 (SCLC) 의 치료 Small-cell lung cancer (SCLC) - 13–15% of newly diagnosed lung cancer per year. - Most patients present with extensive stage disease --> expected survival : 2~4 months without Tx. Five year survival rates - Limited-stage SCLC : 10–13% - Extensive-stage SCLC : 1–2% WHO classification - 2 types of SCLC : pure and combined - Up to 28% may present with combined SCLC histology SCLC..
복수의 치료, 간성 흉수의 치료 Treatment of Ascites, Hepatic hydrothorax Ascites 의 pathophysiology - 문맥압 상승 --> 국소 혈관 확장 물질 생성 증가 (주로 NO) --> Splanchnic arterial vasodilatation --> Effective arterial blood volume 의 저하 --> 교감신경계, RAAS 항진, ADH 증가 --> 신장에서의 Na 저류, 세포외액 증가 --> 복수, 부종, Hyponatremia 발생. Hepatic hydrothorax 란? Presence of a pleural effusion in a patient with cirrhosis - does not have other reasons ..
구글 애드센스 PIN 번호가 우편으로 도착하지 않는다면? 구글 애드센스를 어렵게 승인을 받고 열심히 활동하여 10달러 이상의 수익을 발생시킨다면 이제 PIN 번호를 우편으로 발송받게 된다. 사전에 등록한 주소로 발송이되며, 한글 주소도 문제는 없는데, 필자의 경우 약 3개월이 지나도 깜깜무소식이어서 다시 주소를 바꾸어 (신주소로) 발송을 시켜보았지만 4주이상 우편이 없어 직장주소로 발송을 시켜놓은 상태였다. (같은 사람이라면 첫번째 우편이나 두번째 우편은 모두 같은 PIN 번호이다. 총 3번까지 발송 신청을 할 수 있고, 그 이후에는 다른 방법을 통해 승인받을 수 있다고 한다.) 너무 우편이 도착하지 않아 구글탓, 지역우체국탓을 하며 하루하루를 지내고 있을 때, 모처럼 휴일을 맞아 추석 연휴때 집정리를 ..
좋을 줄 알았는데 마냥 좋지만은 않았다 ; 리바트 용인 상설 할인 전시장 개천절 휴일 모처럼 집에서 쉬면서 집정리를 하는데, 수납공간이 아쉬워 책장 겸 수납장으로 쓸 수 있는 거실에 놓을 책장을 구입하자고 의견이 모아졌습니다. 광명 이케아나 이마트 같은데 구경을 가려고 하였는데, 마침 근처 용인에 (용인이 이렇게 큰 지역인지 몰랐습니다. 근처인 줄 알았는데 차가 막히지도 않았는데 자차로 1시간 정도가 걸렸습니다.) 리바트 스크래치 가구 할인 매장이 있다고 해서 가보게 되었습니다. 어렵게 주차를 하고 처음 들어간 곳은 리바트 스타일 샵으로, 스크래치 매장인 줄 알았는데 잘 꾸며놓아서 놀랐던 곳입니다. 사실 스크래치 매장은 아니고, 쇼룸 같은 곳으로 거실이나 침실, 부엌 등의 가구들 세트로 배치해놓아 인테리..
분당 고기구워주는 맛집 ; 맛찬들 왕소금구이 분당정자점 아이와 한적한 주말 오후에 공원에서 산책을 하던 중 저녁으로 뭘 먹을지 고민이 되었습니다. "저녁은 뭐먹지?" "오랜만에 고기나 구워 먹을까?" "맛있겠다. 그런데 아기가 있는데 쉽지 않겠지?" "고기 구워주는 집으로 가면되지!" 이렇게 해서 분당 고기구워 주는 집으로 검색을 하여 알아낸 고깃집이 2군데 정도 있었고, 그 중에서 주차도 편리할 것 같은 맛찬들 왕소금구이로 정했습니다. 돼지고기든, 소고기든 회식 자리에서 자주 접하기 때문에 아주 특별한 음식은 아니지만, 가족끼리 고깃집을 온 것은 오랜만이기 때문에 의미가 있었습니다. 맛찬들 이집은 맛있기도 했지만, 고기를 구워주는 직원, 안내해주는 직원분들의 표정과 행동이 밝고 즐거워서 더욱 좋았던 것..
[환자 보호자 교육] 급성 담관염 응급실에서 종종 볼 수있는 급성 담관염, 하지만 사실 아주 위험할 수 있는 응급질환입니다. 치료가 늦으면 쉽게 패혈성 쇼크 및 다발성 장기부전으로 진행될 수 있으며, 나이가 젊은 사람이라도 목숨까지도 잃을 수 있기 때문입니다. 간, 담낭, 담관 부위의 해부학적 구조가 복잡하여 환자 및 보호자 분들이 이해하기 어려운데, 쉽게 설명하기 위해 그림들을 나열하였습니다. 1. 담관의 해부학적 구조 간에서 담즙을 만들어내 담낭에 저장했다가 음식물이 위를 통해 십이지장으로 내려오면 담낭은 담즙을 쥐어 짜내며, 이러한 담즙은 담관을 통해 십이지장으로 분비를 합니다. 이로써 음식물과 혼합하여 지방의 소화를 돕습니다. 하지만 담낭의 운동이 약해져 담석이 생기고, 그 담석이 담관에 끼어 막..
블로그 변신 프로젝트 (3) : 네이버, 구글에 검색이 잘 되도록 적용 이제 2차 도메인 적용 및 스킨 변경을 마친 이 후 블로그 변신 프로젝트의 마지막 과정으로 네이버, 구글에 검색이 잘 되도록 신청하는 과정이 남았습니다. 네이버 웹마스터 도구 먼저 네이버 웹마스터 도구를 이용합니다. 네이버 웹마스터 도구 사이트로 접속하여, 본인의 사이트 추가합니다. (소유자인지 확인하는 과정이 필요합니다.) 그 외 RSS 제출은 주소 뒤에다가 /rss 붙이면 됩니다. (예 : http://sondoctor.co.kr/rss) 그리고 사이트맵을 만들어주는 여러 사이트 들이 있는데, 그 중 한 가지의 사이트맵 제작 페이지 이용 (https://www.xml-sitemaps.com/) 합니다. 한 10분 정도 소요되며, ..
블로그 변신 프로젝트 (2) ; 스킨 구입 및 변경 깔끔한 블로그로 거듭나기위해 투자를 좀더 하기로 했습니다. 어떻게 생각하면 별거 아닌 일에 들어가는 아까운 돈일 수 있지만, 장기적인 관점에서 투자할 만하다고 판단했습니다. 티스토리 깔끔한 스킨을 판매하는 JB factory 에서 스킨을 구입하였습니다. (jbfactory.net) 타 블로그 글에 인기있는 블로그의 스킨이 JB skin 139 였다는 글을 본 적이 있어 필자도 같은 스킨을 구입하였고, 4만원을 결제하여 스킨 파일을 다운받을 수 있었습니다. 확실히 유료라서 그런지 군더더기 없고, 좀 더 속도가 빨라진 느낌도 받았습니다. 간단한 회원가입을 한 뒤 결제를 완료하면 스킨 다운로드가 가능해집니다. 파일을 다운로드하여 스킨 설명서를 보고 스킨을 적..
블로그 변신 프로젝트 (1) ; 2차 도메인 신청 및 연결 취미겸 그리고 업무를 할 때 찾아볼 겸 그리고 공부겸 블로그를 만들었는데, 광고까지 달 수 있다고 해서 구글 애드센스와 다음 애드핏까지 적용해보았습니다. 블로그를 하면 할 수록, 처음 수익형 블로그 목적은 아니었지만 이왕이면 많은 사람들이 구경해주고, 또 부가적으로 수익도 있으면 좋겠다는 욕심이 들었던 것은 사실입니다. 블로그 기록을 보면 주로 다음 검색을 통해 유입이 되는데, 구글이나 네이버에서의 유입은 매우 적어 하루 200명 정도의 평균 방문자를 기록해주는 것 같습니다. (물론 네이버 웹마스터도구를 통해 최적화 및 등록도 하긴했습니다.) 또 애드센스 승인 받는 것 쉽지만은 않았는데, 막상 승인을 받았지만 실제로 수익은 매우 낮았습니다. 하루..
갤럭시 와치 사용기 (1) ; 자주 사용하는 와치 페이스 The use of Galaxy watch (1) ; My favorate Watch faces 저는 주로 갤럭시 와치를 전화나 문자, 카톡 메세지를 빠짐없이 받는데 잘 이용하고 있습니다. 또한 와치 페이스를 종종 바꾸면 새로운 시계를 착용하고 있는 느낌이 들어서 좋습니다. 여러 개의 고급 시계를 번갈아가며 착용하는 사치를 부리는 느낌이 듭니다. 지금껏 1달여 기간동안 갤럭시 와치를 사용해 보며, 몇몇개의 와치 페이스를 적용해보았습니다. 그중에 몇개는 멋있고, 잘 어울리는 와치페이스, 마치 정말 진짜 시계같은 느낌을 주는 것들도 있었고, 어떤 것들은 약간 조잡하면서, 가짜같은 느낌을 많이 주는 것도 있었습니다. 모두 무료로 다운받았던 와치 페이스로..