간대성 근경련증 (Myoclonus) sudden shock-like movement - single - repetitive -- arrhythmic / rhythmic 2 types of myoclonus - Positive myoclonus - Negative myoclonus : Muscle contraction 이 순간적으로 떨어져 발생 ; Asterixis (flapping tremor, Bouncing leg) 주로 metabolic cause 일 때가 많다.
코로나 시기에 전화 상담 처방을 실시하는 경우 마약류 및 오남용 우려 의약품 처방을 제한한다는 공고입니다. 2021년 11월 2일 부터 적용되며, (코로나19 감염병 위기대응 심각단계와 위기경보 발령 기간내) 위반시 500만원 이하의 벌금형 및 자격정지 3개월의 행정처분 대상이 될 수 있다고 합니다. 특히 오남용 우려 의약품 중 이뇨제인 furosemide 가 포함되어 있습니다. 심부전, 신부전 환자에서 많이 사용하고 있는 중요한 약제인데, 비대면 진료시 이 약을 빼고 드려야 할 것 같아서 상당히 우려가 됩니다. 이뇨제를 자의로 중단하고 부종이 심해져 응급실로 내원하는 경우를 종종 보아왔기 때문입니다. 오남용 우려 의약품 목록 (2021. 10. 18 기준) 마약 및 향정신성 의약품 목록 (2021. 1..
몇 일전 문제의 아스트라제네카 백신을 맞아보았습니다. 그 느낌을 전해드립니다. 여러 매체에서 아스트라제네카 백신의 부작용들, 특히 젊은 사람들에게서 생기는 특이 혈전증에 대해 대서특필 보도를 하는 바람에 저또한 막연한 두려움이 있었습니다. 아내에게도 제가 백신을 맞아도 될지, 괜히 한번 더 동의를 구하게 되었습니다. 결국, 비장한 각오로 백신을 접종하겠다고 제가 근무하고 있는 병원에 신청을 하였습니다. 접종 후 열도나고 몸살이 심하다는 말에 토요일에 접종하는 것으로 스케줄을 예약했는데... 결과적으로는 지난 월요일에 맞게 되었습니다. 그 이유는 백신 노쇼(No Show) 예약자 덕분입니다. 사실 의료인들끼리도 혈전증을 포함한 여러 부작용의 우려로, 접종하기전 "아스피린이라도 미리 먹어둬야 하는 거 아니야..
약품이 비급여로 처방될 수 있는 경우 1. 원래 비급여인 약제 (급여 목록에서 제외) - 비아그라, 제니칼, 소화제 등 2. 급여목록에는 있지만, 비급여 진료 후의 약품 처방 - 여드름 치료 후 등. 3. 급여목록에는 있지만, 상태에 따라 비급여로 고시된 약 - 골다공증 예방약, 금연 보조제, 말라리아 예방, 피임목적 등 투여기간 주의 의약품이 존재 약 45종의 약품이 해당. ex >> Triazolam - 21일 Zolpidem - 28일 Metoclopramide - 5일 Diclofenac - 14일 Ketorolac - 7일 Nimesulide - 15일 Pseudoephedrine/Cetirizine - 21일 Pseudoephedrine/Levocetrizine - 21일 타병원 약제의 처방 ..
기억을 해야할 것 같아서 기록으로 남깁니다. 코로나 상황 장기화 대비하여 세부단계를 설정한 표입니다.
근로능력평가용 진단서 (투석환자), 근로능력평가용 진단서 양식 파일(hwp, pdf) 다운로드 의학적 평가기준 투석환자 - 비뇨생식계 질환의 진단서 발급 및 작성 기준 / 평가표 출처 : 근로능력평가의기준등에관한고시/(2020-9,20200113) http://www.law.go.kr/LSW/admRulLsInfoP.do?admRulSeq=2100000185975#AJAX 국가법령정보센터 | 행정규칙 > 근로능력평가의 기준 등에 관한 고시 www.law.go.kr 근로능력평가용 진단서 양식 파일 (hwp, pdf) 출처 : http://www.law.go.kr/LSW/nwRvsLsInfoR.do?lsiSeq=170464 http://www.law.go.kr/LSW/nwRvsLsInfoR.do?lsiSeq..
2020년 무료 독감예방접종 일정이 나왔습니다. 코로나 시기에 독감 예방접종은 더욱 중요하겠습니다. 특히 이번에는 4가 백신으로 접종이 된다고 합니다. 그러니 모두 일정을 잘 확인하셔서 꼭 접종 하시길 바랍니다! 어르신 75세 이상 (1945. 1. 1 이전 출생자) : 2020. 10. 13 ~ 12. 31 까지 접종 70~74세 (1946. 1. 1 ~ 1950. 12. 31 출생자) : 2020. 10. 20 ~ 12. 31 까지 접종 62~69세 (1951. 1. 1 ~ 1958. 12. 31 출생자) : 2020. 10. 27 ~ 12. 31 까지 접종 만 19세 이상 ~ 만 61세 이하 장애인 (1~3급), 요양보호사 (1959. 1. 1 ~ 2001. 12. 31 출생자) : 2020. 10..
건강보험심사평가원 혈액투석 적절도 검사 자동계산 프로그램(엑셀) 다운로드 * 매크로를 사용할 수 있도록 설정해야 합니다. 자료의 출처 : https://aq.hira.or.kr/hira_aq/index.jsp E-평가자료제출시스템 aq.hira.or.kr 접속 후 혈액투석 적절도 검색하면 원자료를 볼 수 있습니다.
만성질환관리료 산정방법 개요 고혈압, 당뇨병 등의 상병으로 당해 의료기관에 지속적으로 내원하는 재진환자에 대하여 교육∙상담 등을 통하여 환자가 자신의 질병을 이해하고 합병증을 예방할 수 있도록 관리체계를 수립한 경우에 산정함. (고혈압, 당뇨병은 부상병일 때도 산정가능, 부상병의 순위와도 무관, 그 외 다른 상병은 주상병일 경우만 산정됨.) 대상환자 대상환자는 의원급 요양기관(보건의료원 포함)의 외래에서 진료하는 환자로서 ‘한국표준질병사인분류표’에 의한 아래와 같은 질병코드를 주상병명으로 하는 자에 한함 ① 고혈압(주1) (Ⅰ10-Ⅰ13, Ⅰ15) ② 당뇨병(주1) ( E10-E14) ③ 정신 및 행동장애 (F00-F99, G40-41) ④ 호흡기 결핵 (A15-A16, A19) ⑤ 심장질환 (Ⅰ05-Ⅰ..
