약품이 비급여로 처방될 수 있는 경우 1. 원래 비급여인 약제 (급여 목록에서 제외) - 비아그라, 제니칼, 소화제 등 2. 급여목록에는 있지만, 비급여 진료 후의 약품 처방 - 여드름 치료 후 등. 3. 급여목록에는 있지만, 상태에 따라 비급여로 고시된 약 - 골다공증 예방약, 금연 보조제, 말라리아 예방, 피임목적 등 투여기간 주의 의약품이 존재 약 45종의 약품이 해당. ex >> Triazolam - 21일 Zolpidem - 28일 Metoclopramide - 5일 Diclofenac - 14일 Ketorolac - 7일 Nimesulide - 15일 Pseudoephedrine/Cetirizine - 21일 Pseudoephedrine/Levocetrizine - 21일 타병원 약제의 처방 ..
골다공증 치료제 급여기준 [일반원칙] 골다공증치료제 고시 제2018-253호(약제) ■ 고시 개정 전체내용 1. 허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함. - 아 래 - 가. 칼슘 및 Estrogen제제 등의 약제 : 골밀도검사에서 T-score가 -1 이하인 경우(T-score ≤ -1.0) 나. Elcatonin제제, Raloxifene제제, Bazedoxifene제제, 활성형 Vit D3제제 및 Bisphosphonate제제 등의 약제(검사지 등 첨부) 1) 투여대상 가) 중심골[Central bone; 요추, 대퇴(Ward's triangle 제외)〕: 이중 에너지 방사선 흡수계측(Dual-Energy X-ray..
골밀도 검사 급여기준 고시 제2019-28호(행위) 다334 골밀도검사의 급여기준은 다음과 같이 함. - 다 음 - 1. 만18세 이상인 경우 가. 급여대상 1) 65세 이상의 여성과 70세 이상의 남성 2) 고위험 요소가 1개 이상 있는 65세 미만의 폐경 후 여성 3) 비정상적으로 1년 이상 무월경을 보이는 폐경 전 여성 4) 비외상성(fragility) 골절 5) 골다공증을 유발할 수 있는 질환이 있는 경우 6) 골다공증을 유발할 수 있는 약물을 복용중이거나 장기간(3개월 이상) 투여 계획이 있는 경우 7) 기타 골다공증 검사가 반드시 필요한 경우 ※ 상기 가. 2)의 고위험요소는 아래와 같음 1. 저체중(BMI
Denosumab (프롤리아, 데노수맙) 급여기준 Denosumab 주사제(품명 : 프롤리아 프리필드시린지) 고시 제2019-57호(약제) ■ 고시 개정 전체내용 허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함. - 아 래 - 가. 투여대상 1) 중심골[Central bone; 요추, 대퇴(Ward's triangle 제외)]: 이중 에너지 방사선 흡수계측(Dual-Energy X-ray Absorptiometry: DEXA)을 이용하여 골밀도 측정시 T-score가 -2.5 이하인 경우(T-score ≤ -2.5). 2) 방사선 촬영 등에서 골다공증성 골절이 확인된 경우 나. 투여기간: 투여대상 1)에 해당하는 경우에는 1년..
B형간염 바이러스 표면항원 정량검사 급여기준 고시 제2018-185호(행위) 누701다(2) 정밀면역검사-B형간염표면항원-정량검사는 만성 B형 간염환자에서 치료반응 평가를 위해 다음과 같은 경우에 요양급여함. - 다 음 - 가. Pegylated interferon-α를 투여하는 경우 1) 치료 전: 1회 2) 치료 12주째와 24주째: 각 1회 3) 치료 종결 시: 1회 나. 경구용 항바이러스제제를 투여하는 경우 B형간염 바이러스 DNA 정량검사 미검출 시 연 1회 인정하되「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」에 따라 본인부담률을 80%로 적용 (2018.11.1. 시행) 누702 B형간염 바이러스 DNA 정량검사(DNA Probe법) 및 누704라 핵산증폭-정량그룹1의 급여기준 고시 제2017-2..
기억을 해야할 것 같아서 기록으로 남깁니다. 코로나 상황 장기화 대비하여 세부단계를 설정한 표입니다.
근로능력평가용 진단서 (투석환자), 근로능력평가용 진단서 양식 파일(hwp, pdf) 다운로드 의학적 평가기준 투석환자 - 비뇨생식계 질환의 진단서 발급 및 작성 기준 / 평가표 출처 : 근로능력평가의기준등에관한고시/(2020-9,20200113) http://www.law.go.kr/LSW/admRulLsInfoP.do?admRulSeq=2100000185975#AJAX 국가법령정보센터 | 행정규칙 > 근로능력평가의 기준 등에 관한 고시 www.law.go.kr 근로능력평가용 진단서 양식 파일 (hwp, pdf) 출처 : http://www.law.go.kr/LSW/nwRvsLsInfoR.do?lsiSeq=170464 http://www.law.go.kr/LSW/nwRvsLsInfoR.do?lsiSeq..
2020년 무료 독감예방접종 일정이 나왔습니다. 코로나 시기에 독감 예방접종은 더욱 중요하겠습니다. 특히 이번에는 4가 백신으로 접종이 된다고 합니다. 그러니 모두 일정을 잘 확인하셔서 꼭 접종 하시길 바랍니다! 어르신 75세 이상 (1945. 1. 1 이전 출생자) : 2020. 10. 13 ~ 12. 31 까지 접종 70~74세 (1946. 1. 1 ~ 1950. 12. 31 출생자) : 2020. 10. 20 ~ 12. 31 까지 접종 62~69세 (1951. 1. 1 ~ 1958. 12. 31 출생자) : 2020. 10. 27 ~ 12. 31 까지 접종 만 19세 이상 ~ 만 61세 이하 장애인 (1~3급), 요양보호사 (1959. 1. 1 ~ 2001. 12. 31 출생자) : 2020. 10..
건강보험심사평가원 혈액투석 적절도 검사 자동계산 프로그램(엑셀) 다운로드 * 매크로를 사용할 수 있도록 설정해야 합니다. 자료의 출처 : https://aq.hira.or.kr/hira_aq/index.jsp E-평가자료제출시스템 aq.hira.or.kr 접속 후 혈액투석 적절도 검색하면 원자료를 볼 수 있습니다.
요새 혈당조절이 잘 안되는 투석 환자분들께 트루리시티 주 1회 맞는 주사제를 잘 사용하고 있습니다. 오심, 구토 등의 부작용이 있을 수 있지만, 현재까지는 심한 부작용 없이 잘 사용 중입니다. 벌써 5분 정도 사용해본 것 같은데 효과가 괜찮네요. 투석환자의 경우 경구 당뇨약제를 사용할만한 것이 많지 않습니다. 그나마 좀 쎄게 쓴 다는 것이 Gliclazide 와 linagliptin 조합이긴한데, 이 약제를 full dose 로 사용하여도 조절이 안되는 경우 인슐린 제제로 넘어갈까 생각을 합니다. 하지만 보통 인슐린 하면 꺼려하는 분들이 많은데, 매일 주사를 최소 1회에서 4회까지 맞아야 하기 때문입니다. 하지만 중간단계로 주 1회 주사로 한번 해볼까요? 라고 여쭤보면 대부분은 흔쾌히 동의해주십니다. 사..
만성질환관리료 산정방법 개요 고혈압, 당뇨병 등의 상병으로 당해 의료기관에 지속적으로 내원하는 재진환자에 대하여 교육∙상담 등을 통하여 환자가 자신의 질병을 이해하고 합병증을 예방할 수 있도록 관리체계를 수립한 경우에 산정함. (고혈압, 당뇨병은 부상병일 때도 산정가능, 부상병의 순위와도 무관, 그 외 다른 상병은 주상병일 경우만 산정됨.) 대상환자 대상환자는 의원급 요양기관(보건의료원 포함)의 외래에서 진료하는 환자로서 ‘한국표준질병사인분류표’에 의한 아래와 같은 질병코드를 주상병명으로 하는 자에 한함 ① 고혈압(주1) (Ⅰ10-Ⅰ13, Ⅰ15) ② 당뇨병(주1) ( E10-E14) ③ 정신 및 행동장애 (F00-F99, G40-41) ④ 호흡기 결핵 (A15-A16, A19) ⑤ 심장질환 (Ⅰ05-Ⅰ..
의학 단위변환 자료모음 특히 신장내과에서는 환자의 임상 상태에 따라 특정 계산을 해야합니다. 그런데 각 공식마다 다른 단위를 사용한 경우도 있어 헷갈리는 경우가 참 많습니다. 또 유럽의 가이드라인을 참고해야하는 경우도 많은데, 이럴 때 단위가 달라서 어렵습니다. 그래서 단위변환에 대한 자료를 모아봅니다. (계속 업데이트 중입니다.) 표 아래 너무 작게 적혀있어 다시 크게 적어봅니다. Metric unit x Conversion factor = SI unit