B형간염항체가 없다는데 어떻게 해야하나요? 건강검진에서 기본 검사 항목으로 B형 간염 항원/항체 검사를 하는데, 항체가 없다고 나온 경우가 종종 있습니다. 이럴 때는 어떻게 해야할까? 우선 B형 간염과 백신에 대해 알아보면, 간단히 B형 간염이 문제가 되는 이유는 만성 간염으로 진행될 가능성이 높기 때문입니다. 참고로 연예인 박명수가 무한도전 촬영 당시 누렇게 뜬 얼굴로 A형 간염에 걸린 모습이 방송에 나온 적이 있습니다. 이 A형 간염은 급성 간염으로 만성 간염으로 넘어가지 않습니다. 만성 간염이 될 경우 무엇이 문제가 될까요? 바로 간경화와 간암입니다. 만성적으로 간세포가 손상되고 회복되기를 수십년간 반복하면, 간은 재생을 위해 섬유화된 조직으로 변화하게 되는데 이것이 간경화입니다. 쉽게 말해 딱딱해..
결핵예방접종 소결핵균 BCG 예방접종 BCG 의 기원 프랑스에서 Leon Charles Albert CAlmette 가 결핵성 유방암을 앓고 있는 소에서 소결핵균인 Mycobacterium bovis 균을 추출하여 13년간 3주마다 총 231번의 계대배양을 통해 독성이 소실된 균주를 만들었고, 1921년 사람에게 처음 접종한 것이 그 유래가 됩니다. 원래 BCG 균주는 프랑스 파스퇴르 연구소에서 보관했으나, 2차 세계대전 이후 소실이 되었고, 현재 사용되는 BCG 균주는 소실 전에 각 국가에 제공했었던 균주를 활용한 것입니다. BCG 의 균주 현재 우리나라의 경우 2가지 균주를 사용합니다. Strong 균주인 Danish 1331 균주가 우리나라 국가예방접종 지원사업에 인정되는 균주이고, Weak 균주인..
평범한 사람이 의대에서 1등할 수 있었던 공부하는법 공부방법 (3) 의학전문대학원에 입학하고 나니 분위기가 무척 다름을 느꼈습니다. 정규 수업 전 1주일 정도 미리 만나 합숙하며 선배들로부터 골학을 배우는데, 뼈이름을 외우는 시간입니다. 수백여개의 뼈와 뼈부분의 이름을 무작정 달달 외우는 것입니다. 첫 과목이 해부학인데, 뼈이름을 미리 공부하지 않으면, 따라가기 벅차기 때문입니다. 생소한 의학용어에 정신없이 헤매고 있는데, 그런데 수의대, 간호학과 출신 동기들은 남달랐습니다. 이 후 골학 뿐 아니라, 해부학 포함 다른 과목에서도 빠른 적응력과 높은 암기력, 이해력을 보여주었습니다. 특히 수의대 출신 친구 중 한 명은 MEET 를 급하게 3개월만 대강 공부하고 합격했다고 하니, 정말 놀랄 수 밖에 없었습니..
요새 출퇴근 시간에 오디오북을 듣는 것이 취미가 되었습니다. 책읽는 시간이 부족했는데, 강제로 책을 읽는 효과가 있고, 운전할 때 책을 읽어주니, 급한 것이 없어 느긋해졌다는 것은 장점입니다. (조금 천천히 가면 어때?, 책 좀 더 읽으면 되지) 하지만 읽는 것 보다는 책의 내용을 자세히 알 수 없으며, 어려운 책은 듣기만 해서 잘 이해가 되지 않습니다. 또한 성우가 읽어주기 때문에 상상력의 제한이 있다는 점이 단점이 될 것 같습니다. 그래도 3월 1달 동안 벌써 6권 정도의 책을 들은 것 같습니다. 3월 들은 책을 간단히 정리해 봅니다. 1. 부의 추월차선 추월차선 5계명 (1) 필요의 계명 / (2) 진입의 계명 / (3) 통제의 계명 (4) 규모의 계명 / (5) 시간의 계명 2. 하루 3분 세계사..
평범한 사람이 의대에서 1등할 수 있었던 공부하는법 공부방법 (2) 대학교 3학년이 끝나갈 무렵이었습니다. 주변 친구들은 토익이나 인턴쉽, 봉사활동 등 스펙을 쌓고, 취직을 준비하거나 아니면 학과 실험실에서 연구를 하는 대학원생으로의 진로를 결정하기 시작했습니다. 대학원생으로 진학하기로 한 친구는 벌써부터 실험실을 출입하며 연구를 하는 모습이 뭔가 멋져 보였습니다. 저 역시 복학생 파워로 맨 앞에서 강의를 듣고, 빔프로젝트 설치 등 강의 준비를 도맡아서 하던 이미지가 있어서 그런지 뇌를 연구하는 교수님으로 부터 실험실로 들어오라는 제안을 받았습니다. 하지만 몇 일 직접 실험을 해보고는 생각을 딱 접었습니다. 뇌 실험실은 쥐의 뇌를 연구하였는데, 연구 대상인 쥐는 작은 mouse 가 아닌 덩치가 큰 rat..
비타민D 간단히 요약비타민D 요약, 바이타민D 활성비타민D 노인비타민D 비타민 D는 대부분 태양광선에 의해 만들어 지며, 식품으로 섭취되는 비타민D는 많지 않다. 비타민 D는 D1, D2, D3의 세 종류가 있지만 사람에게는 에르고칼시페롤(비타민 D2)과 콜레칼시페롤(비타민 D3)만 존재한다. D2는 주로 식물에 의해서 합성되고, D3는 주로 자외선 B에 노출되었을 때 피부에서 만들어진다. 비타민 D가 풍부한 자 연식품은 연어, 고등어, 청어, 정어리 같은 기름진 생선, 대구간유, 달걀노른자 등으로 이들은 콜레칼시페롤 (cholecalciferol, D3)을 함유하고 있다. 반면, 에르고칼시페롤(ergocalciferol, D2)은 버섯 등과 같은 식물성 스테롤인 에르고스테롤의 자외선 조사에 의해 합성된..
성병 매독검사 해석방법 매독진단 알고리즘 잠복매독(latent syphilis) 이란 매독 감염의 혈청학적 증거는 있으나 임상적 증상이나 증후가 없는 경우로 정의합니다. 대부분 건강검진이나 수술전 검사에서 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 잠복매독은 조기 잠복매독(early latent syphilis)과 후기 잠복매독(late latent syphilis)으로 나누는데, 이는 전염성이 있는 2기 매독(secondary syphilis)으로 거꾸로 진행할 가능성이 있는지 여부에 따른 분류입니다. 대개 감염 시점에서 1년 경과를 기준으로 조기 잠복매독과 후기 잠복 매독으로 나눕니다. (세계보건기구의 기준은 2년 입니다.) 감염 시점을 알지 못하는 경우 1년 이상으로 간주하여 후기 잠복매 독으로 분류합니다...
저는 중학교때는 공부를 좀 한다는 이야기를 들었던 비교적 우등생의 모습을 한 학생이었습니다. 비교적 문제없이 무난하게 학교생활을 하였고, 성적도 꽤나 잘 나왔기 때문입니다. 중학교 졸업 후 지방의 한 일반 인문계 고등학교로 진학을 하였는데, 그때 배치고사에서 남자 중 10등이었던 것으로 기억합니다. 벌써 오래전 이야기라 기억이 가물가물합니다. 배치고사까지는 잘 봤지만, 고등학교로 올라오면서 갑자기 어려워진 수업 내용과 학습양을 따라가지 못해 첫 시험에서 수학을 70점을 맞았던 기억이 납니다. 그 때 너무 놀라서 반년간 수학 과외도 받아보고, 나름 노력도 하여 성적이 오르긴 했습니다. 고등학교 2학년때는 성적이 조금더 올라서 반에서 만년 3등을 했습니다. 딱 한번 체육과목까지 영혼까지 점수를 끌어모아 평균..
건강검진결과 혈액검사결과를 해석하는 법 (2) 1편의 CBC 에 이어 이번에는 혈액화학검사를 살펴보겠습니다. Blood chemistry, BC 라고도 칭하는데요. 대략적인 검사 결과의 기본화면은 다음과 같습니다. (이는 기관마다 다를 수 있습니다.) 먼저 Glucose (FBS or Casual blood sugar) 는 혈당을 의미합니다. FBS 는 fasting blood sugar 의 약자로 공복혈당을 의미하고, CBS (Casual blood sugar) 는 식전, 식후 상관없는 랜덤 혈당을 의미합니다. (세부 명칭은 기관마다 다를 수 있습니다.) 혈당과 관련되어 HbA1c 는 당화혈색소 입니다. 이 둘은 당뇨병 진단에 사용됩니다. 당화혈색소는 적혈구의 수명이 3~4개월이므로, 3~4개월의 혈당..
중국에서 한타바이러스 사망자 발생 속보기사? 중국에서 코로나19에 이어 한타바이러스 발생하여 사망자가 생겼다고 속보기사가 떴습니다. 한타바이러스는 코로나바이러스와는 전혀 다른 바이러스로 이번 신종코로나 바이러스와는 다르게 이전부터 있었던 바이러스 입니다. 우리나라에도 매년 발생했던 병이며, 종종 이 병으로 목숨을 잃기도 합니다. 제 생각에는 전혀 속보라고 강조할 필요가 없다고 생각됩니다. 이런 기사로 다른 일반 시민들이 더욱 불안해 할까봐 우려됩니다. 2018/07/04 - 신증후군출혈열 한탄바이러스 감염 신증후군출혈열 한탄바이러스 감염 신증후군출혈열 (한탄바이러스 감염) 개요 한탄 바이러스(Hantaan virus)와 서울 바이러스(Seoul virus) 등에 의한 급성발열성 질환을 말한다. 기본정보 ..
콧물약 알레르기 두드러기치료법 으로 사용하는 항히스타민제 간략히 정리 여러 알러지 질환에 많이 쓰이는 항히스타민제, 히스타민에는 여러가지 종류의 수용체가 있지만, 흔히 항히스타민제 라고 일컫는 제제는 H1 receptor antagonists 입니다. H2 receptor antagonist 는 위에 작용하여 위산의 분비를 낮추는 위염, 위궤양 약입니다. 항히스타민제는 mast cell stabilizer 와도 구별해야하는데 (Cromolyn, nedocromil) 이들은 mast cell 에서 히스타민 분비 억제만 국한되어 있기 때문입니다. 출시된 시점을 기준으로 1세대 (classic) 항히스타민제와 2세대 (newer) 항히스타민제로 구별할 수 있습니다. 이 두 가지의 가장 큰 차이는 중추신경에서의..
흉통 가슴통증의 원인 중 위식도역류, 역류성식도염흉통 가슴통증의 원인 중 위식도역류, 역류성식도염 가슴통증, 명치가 아픈이유 요새들어 가슴이 아픕니다. 가슴 한가운데 깊숙한 곳에서 묵직한 통증이 느껴집니다. 잠깐 아프다가도 어쩔때는 상당한 시간동안, 수십분간 지속된 적도 있습니다. 최근 이사를 한 적이 있는데, 이사하고 다음날에는 통증이 심해 근처 병원에 가서 약을 처방받고 온 적도 있습니다. 왜 갑자기 흉통이 생긴 것일까요? 이런 비슷한 통증이 몇 년 전에도 한번 있었던 것 같습니다. 그 때는 일회성으로 잠깐 아팠던 것 같아 그냥 그려러니 하고 넘어갔습니다. 그런데 지금은 빈번히 이런 통증이 지속이 되니 불안감에 휩싸입니다. 가슴에는 중요한 장기들이 포진해 있기 때문입니다. 가장 중요한, 엔진과도 같은..
