여러가지 질환별 간수치 상승 패턴 진단 - 손닥터닷컴 간수치에는 대표적으로 AST와 ALT 가 있는데 상승의 정도, 상승의 속도, 둘 중 어떤 것이 더 많이 상승했는지 등등 각각의 질환마다 간수치 상승의 패턴이 다릅니다. 이 글을 통해 각 질환별 간수 sondoctor.com 간수치, 즉 간효소수치를 통해 간기능을 유추할 수 있습니다. 그러나 간기능은 여러가지 측면이 있습니다. 해독을 하고 응고인자를 만들고, 알부민을 만듭니다. 이러한 다양한 간기능은 여러가지 지표를 통해 알수 있는데, 대표적인 것이 AST, ALT, r-GTP, ALP, Bilirubin, LDH, Albumin, PT time 등입니다. 이러한 지표의 결과 이상 패턴을 보고 원인질환을 분석해 내는 것도 어느정도 가능합니다. Hepat..
일상돌봄 서비스 사업 1인 가구 핵심 복지 사업될까? - 손닥터닷컴 일상돌봄 서비스란 질병, 부상, 고립 등으로 혼자서 일상적인 생활이 어렵고 가족이나 다른 친척에 의해 돌봄을 받기 어려운 복지 사각지대에 놓인 중장년과 돌봄이 필요한 가족을 돌보거나 생 sondoctor.com 일상돌봄 서비스란 무엇인가요? 노인은 노인장기요양, 장애인은 장애인활동지원 등 여러 지원 사업이 있습니다. 하지만 노인이 아닌 중장년이면서 장애인도 아니지만, 질병이나 독거생활로 인해 일상생활에 큰 지장을 받고 있는 복지 사각지대에 놓인 사람들을 대상으로 돌봄서비스를 제공하는 사업입니다. 일상돌봄 서비스는 지난 5월 발표한 '사회서비스 고도화 추진방향'의 주요 과제 중 하나였습니다. 일상돌봄 서비스의 내용은 무엇이 있을까요? 이번..
챔픽스 금연약 담배맛을 정말 맛없게 바꿔줍니다. 챔픽스는 모든 금연 약물 중에서 가장 효과가 좋습니다. 특별한 경우가 아니라면 우선적으로 고려되는 약제입니다. 이 약을 먹으면 확실히 담배 맛이 변했다고 담배 생각이 확 줄었다고 표현합 sondoctor.com 여름 휴가철을 맞아 검진하러 오시는 분들이 많습니다. 확실히 흡연하시는 분들이 요새는 적어보입니다. (건강에 관심이 있으신 분들 위주로 검진을 하러 오셔서 그런 것일 까요?) 흡연을 하고 계신 분이라면, 항상 습관적으로 금연치료를 권유합니다. 대다수의 흡연자 분들이 금연치료를 모르고 계십니다. 정말 놀라운 혜택임에도 알지 못합니다. 금연치료 혜택 어떤 혜택이 있을까요? 챔픽스라는 약 (최근에는 유통이 안되어 같은 성분의 '니코챔스' 같은 국내 복제약..
네폭실캡슐 성분 : Ferric citrate 제주/수입사 : 한국쿄와기린 철분이 함유되어 있어 벨포로와 마찬가지로 대변이 검게 보일 수 있습니다. 고시 제2023-120호 (약제)
폐경의 진단 및 여성호르몬 치료 폐경의 증상은 직접 겪는 사람은 고통스럽지만 위중한 질병이 아니라서 소홀히 취급받는 경향이 있습니다. 하지만 여성의 삶의 질 향상을 위해서는 폐경을 정확히 진단하고 제대로 치료하는 것 sondoctor.com 폐경의 진단 폐경의 진단은 40세 이후 여성에서 특별한 이상없이 12개월 이상의 무월경과 함께 다양한 갱년기 증상을 동반한 경우 임상적으로 진단이 가능합니다. 하지만 단순히 몇 달 월경이 없다고 무조건 폐경으로 진단을 하지는 않습니다. 한국 여성 경우 평균적인 폐경 연령이 49.7세 정도라고 알려져 있습니다. 폐경연령은 유전적인 영향도 있으므로 어머니의 폐경연령을 참고하는 것도 도움이 됩니다. 특수한 경우에는 폐경의 진단을 위해 호르몬 검사가 필요수도 있습니다. (1..
말라리아는 말라리아 원충에 감염된 암컷 얼룩날개모기에 물려 감염됩니다. 모기 체내에서는 유성생식을 통해 sporozoite 가 만들어지고, 모기의 침샘에 위치합니다. 모기가 사람의 피부에서 피를 빨아내면 침샘에 위치해있던 sporozoite 는 사람의 체내로 침입을 합니다. 피하에서 이동하여 혈관에 도달하면, 혈액을 타고 간으로 가서 증식을 합니다. 이 때 1~3만개 정도의 merozoite 가 형성됩니다. 이 후 1~2주 정도가 지나면 간에서 나와 혈액으로 나가고 적혈구 안으로 침투해 헤모글로빈을 먹어치우는데, 영양상태가 좋아 trophozoite 라고 불립니다. 개체수가 증가하면 적혈구를 터드리고 merozoite 로 나와 새 적혈구로 다시 침투해 들어갑니다. 말라리아는 이러한 증식 과정을 되풀이 합..
만성신장병 환자에게 사용가능한 경구당뇨약제
LDH 는 lactate dehydrogenase 라는 효소의 약자입니다. 이 효소는 세포 속에 있는 아주 기본적인 효소이므로 세포가 손상되거나 파괴될 때 혈액으로 나오게 됩니다. 따라서 세포 손상의 지표로 사용합니다. LDH 에 대해 알아보겠습니다. LDH 는 lactate dehydrogenase 라는 효소의 약자 혈액검사에서 종종 사용하며, 주로 내과에서 검사를 많이 합니다. (특히 혈액종양내과) LDH 는 인체 내 모든 조직의 세포질에 분포하며 glycolytic pathway 의 일부를 구성합니다. lactate dehydrogenase 는 산소가 없는 환경에서 pyruvate 를 통해 lactate 를 만드는 fermentation 과정을 이끄는 효소입니다. LDH 가 상승하는 경우 - Blo..
기나긴 코로나 시기가 지나고 해외여행의 시즌이 도래했습니다. 해외여행 전 챙겨야할 국가별 코로나 19 입국제한조치 그리고 해외여행 전 백신접종에 대해 알아보겠습니다. 이에 대한 최신 정보를 얻을 수 있는지 홈페이지 링크를 기재하였습니다. 코로나19 백신 접종 증명서 주요 국가별 코로나 19 관련 증명서 필요 여부 (기준 : 2023. 7. 26) 일본 : 2023. 4. 29 부터 코로나 19 관련 증명서 (백신접종 증명서, PCR 음성확인서) 제시 불필요 베트남 : 2022. 5. 15 부터 코로나 19 관련 증명서 (백신접종 증명서, PCR 음성확인서) 제시 불필요 태국 : 2022. 9. 30 부터 코로나 19 관련 증명서 (백신접종 증명서, PCR 음성확인서) 제시 불필요 필리핀 : 2023. 7..
최근 외래로 수족구 의심되는 성인 환자 한 분이 오셨습니다. 전에도 비슷한 증상의 성인 환자 한 분이 오셨던 적이 있었는데, 수족구가 의심된다고 말씀드리면 항상 되묻는 질문이 있습니다. "어른도 수족구에 걸리나요? 애들만 걸리는 거 아니었어요?" 대부분 주로 아이들에게 걸리는 병으로 알고있지만, 성인도 옮아서 고열도 나고 발진도 나고 고생할 수 있습니다. (어떤 연구에서는 대부분의 감염 (90% 이상) 은 증상이 거의 없거나 경미하며, 심한 증상으로 나타나는 경우는 성인의 1% 미만이라는 보고도 있습니다.) 수족구란? 수족구 영어로 수족구는 영어로 Hand-foot-mouth disease (HFMD) 라고 합니다. 주로 5~10세 미만의 영유아 아이들에게 걸리는 전염성 강한 바이러스 질환입니다. cox..
아직 코로나19 확진환자가 발생하고 있습니다. 코로나19 먹는치료제는 고위험 환자의 중증 진행 (입원, 사망) 을 예방해주므로 특히 중요합니다. 경구 치료제 중 팍스로비드가 가장 유명하고 우선적으로 투여합니다. 팍스로비드를 사용하지 못하는 경우 라게브리오를 처방합니다. 만일 이 글을 읽는 독자께서 라게브리오를 처방받았다면 팍스로비드를 투여하지 못할 어떤 이유가 있는 것입니다. 이 글에서 라게브리오에 대해 살펴보겠습니다. 1. 라게브리오 (몰누피라비르) 라게브리오 처방 대상 아래 기준1 & 기준2 를 모두 충족하는 확진환자 (임산부, 만18세 미만의 소아 및 청소년에게 투여 불가능!) ※ 면역 대상자 범위 질환상태 (1) 현재 종양 또는 혈액암에 대한 치료를 받고 있는 자 (2) 조혈모세포이식 후 2년 이..
아직 코로나19 확진환자가 발생하고 있습니다. 물론 이전보다 증상이 경해졌지만, 그래도 힘들어하는 분들도 많습니다. 코로나19 먹는치료제는 고위험 환자의 중증 진행 (입원, 사망) 을 예방해주므로 특히 중요합니다. 경구 치료제 중 팍스로비드가 가장 유명하고 우선시되지만, 약물상호작용이 많고 신장애, 간장애 환자에서 사용이 제한적인 단점이 있습니다. 좋지만 까다로운 팍스로비드에 대해 살펴보겠습니다. 1. 팍스로비드 (니르마트렐비드 + 리토나비르) 팍스로비드 처방 대상 아래 기준1 & 기준2 를 모두 충족하는 확진환자 ※ 면역 대상자 범위 질환상태 (1) 현재 종양 또는 혈액암에 대한 치료를 받고 있는 자 (2) 조혈모세포이식 후 2년 이내인 환자 또는 이식 2년 경과한 경우라도 면역학적 합병증 (만성이식편..
