지난번 고지혈증에 대한 포스팅에서 오메가3 에 대해 언급을 했습니다. 오메가3 에 대해 조금더 자세히 알아보겠습니다. 이 글은 특정 제품을 홍보하거나 지지하는 글이 전혀 아닙니다. 이 글을 통해 오메가3 에 대한 정확한 정보를 확인하시기 바랍니다. 1. 오메가3 효능 오메가3는 중성지방을 낮추는 효과가 있습니다. 1980년대 초, 그린란드에 사는 사람들이 뚱뚱한 사람이 많지만 오히려 심혈관질환은 적다는 보고가 있었는데, 그 이유는 이들이 생선기름을 많이 섭취하기 때문이라는 결과가 나왔습니다. 이후 여러 대규모 연구에서 생선 섭취가 심혈관질환의 예방에 도움이 된다는 사실이 밝혀졌고, 생선기름 속의 주효한 성분이 바로 오메가-3 지방산입니다. 오메가3 지방산은 n-3 polyunsaturated fatty ..
투석환자 영양상태를 나타내는 지표 nPCR (normalized Protein catabolic rate : 단백질 이화속도, 단백질 이화율) 투석환자 일일 권장 단백섭취량 1.1~1.2 g/kg/day PCR : protein catabolic rate (단백질 이화속도, 단백질 이화율) (g/day) nPCR : normalized by body weight (g/kg/day) 단백질 이화속도를 투석과 투석 사이 BUN 수치의 증가량으로 측정 환자가 정상적으로 활동하고 식이 섭취를 하고 있는 지를 측정하는 지표 nPCR 을 구하는 몇몇 계산식이 있으나 다음의 식으로 간단히 구해볼 수 있습니다. *Reference 1 : Jindal KK et al. Urea kinetic modeling in chr..
녹내장의 정의 진단 치료 주의해야할 약물 녹내장이란? 논내장은 실명을 초래하는 주요 원인 중 하나입니다. 조기에 발견하여 적절히 치료하지 않으면 영구적으로 시신경이 손상될 수 있습니다. 과거 정의 : 정상보다 높은 안압 (21mmHg 이상) 으로 인해 시신경 손상과 시야장애가 초래되는 질환으로 정의하였습니다. 최근 정의 : 시신경의 특징적인 변화와 이에 따른 시야장애가 초래되는 진행성 시신경병증 (progressive optic neuropathy) 로 정의합니다. (높은 안압 외에도 다른 여러 요소들이 원인으로 관여하기 때문에 정의자체가 바뀌었습니다.) * 녹내장은 영어로 glucoma 라고 합니다. 녹내장 조기진단 녹내장은 일찍 발견해서 치료할 수록 시각기능장애를 최소화 할 수 있으므로 조기진단이 중..
2022.08.15 - [투석실 이야기] 투석실 화재 대응 메뉴얼 (신장학회) [투석실 이야기] 투석실 화재 대응 메뉴얼 (신장학회) 투석실 화재 대응 메뉴얼 (신장학회) " 각 침상마다 가위 하나씩 놔주세요. " 이번 이천 투석실 화재 사건으로 인해 너무 걱정이 된다며 어떤 환자분께서 제게 건의했던 내용입니다. 인공신장실 sondoctor.co.kr 2022.09.12 - [투석실 이야기] 인공신장실 재난대응 매뉴얼 [투석실 이야기] 인공신장실 재난대응 매뉴얼 이번에 신장학회에서 인공신장실 재난대응 매뉴얼이 나왔습니다. 얼마전 이천 인공신장실 화재 사건 이 후 화재대응 매뉴얼이 나온지 얼마 안된 시기지만, 아마도 초강력태풍 힌남노에 대비하 sondoctor.co.kr
매독 혈청검사 (feat. 성매개감염 진료지침 2023 질병관리청) 원인균 : Treponema pallidum 증상 및 징후 1기 ▪ 잠복기: 2-3주 (10-90일) ▪ 경성하감 (chancre), 국소림프절병증 (regional lymphadenopathy) 2기 ▪ 피부의 구진성 발진(체부, 손바닥, 발바닥), 발열, 권태감, 림프절병증, 점액성 병변, 발진을 동반한 탈모증, 수막염, 두통, 포도막염, 망막염 ▪ 편평콘딜롬 (condylomata lata) 잠복 ▪ 무증상 ▪ 조기잠복매독: 감염 후 1년 이내 ▪ 후기잠복매독: 감염 후 1년 이상 3기 (1) 심혈관 매독 ▪ 잠복기: 10-30년 ▪ 대동맥류 (aortic aneurysm), 대동맥판역류 (aortic regurgitation), ..
2023~2024년 인플루엔자 국가 접종 일정 지원 대상 어린이 : 생후 6개월 ~ 만 13세 어린이 (2010. 1. 1 ~ 2023. 8. 31 출생아) 임신부 : 산모수첩, 임신확인서 등 임신부 임을 확인할 수 있는 서류 제시 어르신 : 만 65세 이상 (1958. 12. 31 이전 출생자) * 접종자의 주소지와 상관없이 전국 보건소 (지소, 진료소 포함) 및 위탁의료기관에서 접종 가능 * 위탁의료기관 정보 : 질병관리청 예방접종도우미 https://nip.kdca.go.kr 에서 확인가능 질병관리청 예방접종도우미 질병관리청 예방접종도우미 nip.kdca.go.kr 접종 사업 기간 (백신 공급가능 여부에 따라 접종 시작일 변동가능) (1) 어린이 - 2회 접종 대상자 : 생후 6개월부터 만 9세 미..
2024년도 의원, 약국 환산지수 (2023년 11차 건강보험정책심의위원회 2023. 6. 29) 이번 2023. 6. 29 건정심 회의에서 2024년도 요양급여비용 (환산지수) 가 결정되었습니다. 2024년에 적용될 요양급여비용(환산지수)은 2023년 대비 1.98% 인상하기로 결정하였다. 구체적으로 2024년도 환산지수는 병원 81.2원(1.9%↑), 의원 93.6원(1.6%↑), 치과 96.0원(3.2%↑), 한의 98.8원(3.6%↑), 약국 99.3원(1.7%↑), 조산원 158.7원(4.5%↑), 보건기관 93.5원(2.7%↑) 으로 결정되었다.
코로나 19 대응지침 (3-1판, 인공신장실용, 2023. 6. 15) [원문] 핵심 사항 요약 1. 인공신장실 내 마스크 착용을 준수하고, 취식을 금지한다. 2. 감염취약시설 입소자/의료기관 입원 환자 : 격리해제시점은 '검체채취일'로 부터 7일 3. 경증 확진자 외래 투석시 : 격리해제시점은 '검체채취일'로 부터 5일
비대면진료 : 오남용 우려 의약품 (23개 품목), 마약류 및 향정신성 의약품 현황 2023.06.01 - 비대면진료 시범사업, 6월 1일 부터 (2023. 5. 30 보건복지부 보도자료) 비대면진료 시범사업, 6월 1일 부터 (2023. 5. 30 보건복지부 보도자료) 비대면진료 시범사업, 6월 1일 부터 (2023. 5. 30 보건복지부 보도자료) 비대면 진료 시범사업 추진방안 (요약) 비대면 진료 시범사업 주요내용 1. 실시 기관 : 의원급 의료기관 원칙, 병원급 의료기 sondoctor.co.kr 2022.01.04 - 비대면 진료시 마약류/오남용 우려 의약품 처방 제한 비대면 진료시 마약류/오남용 우려 의약품 처방 제한 코로나 시기에 전화 상담 처방을 실시하는 경우 마약류 및 오남용 우려 의약품..
콜레스테롤이 높다고 하는데 식사는 어떻게 해야하나요? (feat. 이상지질혈증 진료지침 5판) 1. 콜레스테롤이 높을 때 칼로리 칼로리 과다 섭취로 체내 잉여 에너지가 많아지면 간세포 내에서 콜레스테롤 합성이 촉진 10kg 체중 감소시 총 콜레스테롤 8.9 mg/dL 정도 저하 현재 체중의 5–10% 정도를 감량하면 혈액 내 콜레스테롤과 중성지방 수치가 개선되는 효과 평소 에너지 섭취량보다 500 kcal 정도를 줄이는 것을 권고 지방 총지방 섭취량을 에너지 섭취량의 30% 이내로 과다하지 않도록 하는 것을 권유 포화지방산은 혈중 LDL 콜레스테롤 수치에 가장 큰 영향을 미치는 식사요인 포화지방산이 차지하는 비율이 1% 증가 시 LDL 콜레스테롤 수치가 0.8~1.6 mg/dL 높아진다. 포화지방산을 총..
상복부 초음파의 급여기준 개정 (2023. 6. 7 보건복지부 고시 제2023-105호) 상복부 질환 외 수술 시 환자의 상복부 질환이 의심되어 초음파 검사가 필요한 경우 급여 인정 (예시) - 허리디스크 수술 예정으로 상복부 질환이 의심되어 검사한 경우 : //수술 전 시행한 혈액검사 상 간수치(AST, ALT 등) 높아 내과협진 후 상복부초음파 검사 시행 (JX999 기재) * 청구 시 초음파검사 시행 사유를 포함한 판독결과는 “JX999”에 free text로 기재함 급여확대 초음파 중 상복부 초음파 비급여 동의서 규정이 확실히 명시가 되었습니다. (그 전에는 따로 내용 없었음.) 환자가 원하는 건강검진 같이 의학적 필요가 확실히 불명확한 경우 동의서를 받고 진행해야 합니다. 비급여 초음파를 아무 ..